草之一
草之一 卷十二上 山草類上三十一種
李時珍曰︰天造地化而草木生焉。剛交於柔而成根 ,柔交於剛而成枝幹。葉萼屬陽,華實屬陰。由是草中有木,木中有草。得氣之粹者為良,得氣之戾者為毒。故有五形焉(金、木、水、火、土),五氣焉(香、臭、臊、腥、膻),五色焉(青、赤、黃、白、黑),五味焉(酸、苦、甘、辛、鹹),五性焉(寒、熱、溫、涼、平),五用焉(升、降、浮、沉、中)。炎農嘗而辨之,軒岐述而著之,漢、魏、唐、宋明賢良醫代有增益。但三品雖存,淄澠交混,諸條重出,涇渭不分。苟不察其精微,審其善惡,其何以權七方、衡十劑而寄死生耶?
於是剪繁去復,繩繆補遺,析族區類,振綱分目。除穀、菜外,凡得草屬之可供醫藥者六百一十一種,分為十類︰曰山,曰芳,曰隰,曰毒,曰蔓,曰水,曰石,曰苔,曰雜,曰有名未用。(舊本草部上、中、下三品,共四百四十七種。今並入三十一種,移二十三種入菜部,三種入穀部,四種入果部,二種入木部。自木部移並一十四種,蔓草二十九種,菜部移並一十三種,果部移並四種,外類有名未用共二百四十七種)
《神農本草經》一百六十二種(梁陶弘景注)
《名醫別錄》一百三十一種(陶弘景注。七十八種有名未用)
《李氏藥錄》一種(魏李當之)
《吳氏本草》一種(魏吳普)
《唐本草》三十四種(唐蘇恭)
《藥性本草》一種(唐甄權)
《本草拾遺》六十八種(唐陳藏器)
《食療本草》二種(唐孟詵)
《海藥本草》六種(唐李珣)
《四聲本草》一種(唐蕭炳)
《開寶本草》三十七種(宋馬志)
《嘉祐本草》一十七種(宋掌禹錫)
《圖經本草》五十四種(宋蘇頌)
《日華本草》七種(宋人大明)
《用藥法象》一種(元李杲)
《本草補遺》一種(元朱震亨)
《本草會編》一種(明汪機)
《本草綱目》八十六種(明李時珍)
【附注】宋雷斆《炮炙論》 北齊徐之才《藥對》 唐楊損之《刪繁》 唐孫思邈《千金》 蜀韓保升《重注》 南唐陳士良《食性》 宋寇宗奭《衍義》 唐慎微《證類》 陳承《別說》 金張元素《珍珠囊》 元王好古《湯液》 吳瑞《日用》 明汪穎《食物》 王綸《集要》 陳嘉謨《蒙筌》 定王《救荒》 寧原《食鑑》
甘草
(《本經》上品)
釋名
密甘(《別錄》)、密草(《別錄》)、美草(《別錄》)、蕗草(《別錄》)、靈通(《記事珠》)、國老(《別錄》)。
弘景曰︰『此草最為眾藥之主,經方少有不用者,猶如香中有沉香也。國老即帝師之稱,雖非君而為君所宗,是以能安和草石而解諸毒也。』
甄權曰︰『諸藥中甘草為君,治七十二種乳石毒,解一千二百般草木毒,調和眾藥有功故有國老之號。』
集解
《別錄》曰︰甘草生河西川谷積沙山及上郡。二月、八月除日采根,曝乾,十日成。
陶弘景曰︰河西上郡,今不復通市。今出蜀漢中,悉從汶山諸地中來。赤皮斷理,看之堅實者,是抱罕草,最佳。抱罕乃西羌地名。亦有火炙乾者,理多虛疏。又有如鯉魚腸者,被刀破,不復好。青州間有而不如。又有紫甘草,細而實,乏時亦可用。
蘇頌曰︰今陝西、河東州郡皆有之。春生青苗,高一、二尺,葉如槐葉,七月開紫花似柰冬,結實作角子如畢豆。根長者,三、四尺,粗細不定,皮赤色,上有橫梁,梁下皆細根也。采得去蘆頭及赤皮,陰乾用。今甘草有數種,以堅實斷理者為佳。其輕虛縱理及細韌者,不堪,惟貨湯家用之。
謹按︰《爾雅》云︰䖅,大苦。郭璞注︰似地黃。又《詩‧唐風》云︰采苓采苓,首陽之巔,是也。䖅,與苓通用。首陽之山在河東蒲坂縣,乃今甘草所生處相近,而先儒所說苗葉與今全別,豈種類有不同者乎?
李時珍曰︰按︰沈括《筆談》云︰《本草注》引《爾雅》䖅大苦之注,為甘草者,非矣。
郭璞之注,乃黃藥也,其味極苦,故謂之大苦,非甘草也。甘草枝葉悉如槐,高五、六尺,但葉端微尖而糙澀,似有白毛,結角如相思角,作一本生,至熟時角拆,子扁如小豆,極堅,齒嚙不破,今出河東西界。寇氏《衍義》亦取此說,而不言大苦非甘草也。以理度之,郭說形狀殊不相類,沈說近之。今人惟以大徑寸而結緊斷紋者,為佳,謂之粉草;其輕虛細小者,皆不及之。劉績《霏雪錄》,言安南甘草大者如柱,土人以架屋,不識果然否也?
根
修治
雷斆曰︰凡使須去頭尾尖處,其頭、尾吐人。每用切長三寸,擘作六七片,入瓷器中盛,用酒浸蒸,從巳至午,取出曝乾,銼細用。一法︰每斤用酥七兩涂炙,酥盡為度。又法︰先炮令內外赤黃用。
時珍曰︰方書炙甘草皆用長流水蘸濕炙之,至熟刮去赤皮,或用漿水炙熟,未有酥炙、酒蒸者。大抵補中宜炙用;瀉火宜生用。
氣味
甘,平,無毒。寇宗奭曰︰生則微涼,味不佳;炙則溫。
王好古曰︰氣薄味濃,升而浮,陽也。入足太陰厥陰經。時珍曰︰通入手足十二經。
徐之才曰︰朮、苦參、干漆為之使,惡遠志,反大戟、芫花、甘遂、海藻。
權曰︰忌豬肉。
時珍曰︰甘草與藻、戟、遂、芫四物相反,而胡洽居士治痰 ,以十棗湯加甘草、大黃,乃是痰在膈上,欲令通泄,以拔去病根也。東垣李杲治項下結核,消腫潰堅東加海藻。丹溪朱震亨治勞瘵,蓮心飲用芫花。二方俱有甘草,皆本胡居士之意也。故陶弘景言古方亦有相惡相反者,乃不為害。非妙達精微者,不知此理。
主治
五臟六腑寒熱、邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍氣力,金瘡尰,解毒。久服輕身、延年(《本經》。尰,音時勇切,腫也)。溫中,下氣,煩滿,短氣,傷臟,咳嗽,止渴,通經脈,利血氣,解百藥毒,為九土之精,安和七十二種石,一千二百種草(《別錄》)。主腹中冷痛,治驚癇,除腹脹滿,補益五臟,養腎氣,內傷,令人陰不痿,主婦人血瀝、腰痛,凡虛而多熱者,加用之(甄權)。安魂定魄,補五勞七傷,一切虛損、驚悸、煩悶、健忘,通九竅,利百脈,益精,養氣,壯筋骨(大明)。生用瀉火熱,熟用散表寒,去咽痛,除邪熱,緩正氣,養陰血,補脾胃,潤肺(李杲)。吐肺痿之膿血,消五發之瘡疽(好古)。解小兒胎毒驚癇,降火,止痛(時珍)。
稍
【主治】生用治胸中積熱,去莖中痛,加酒煮玄胡索、苦楝子尤妙(元素)。
頭
【主治】生用能行足厥陰、陽明二經污濁之血,消腫導毒(震亨)。主癰腫,宜入吐藥(時珍)。
【發明】
震亨曰︰甘草味甘,大緩諸火,黃中通理,厚德載物之君子也。欲達下焦,須用稍子。
杲曰︰甘草氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。陽不足者,補之以甘。甘溫能除大熱,故生用則氣平,補脾胃不足而大瀉心火;炙之則氣溫,補三焦元氣而散表寒,除邪熱,去咽痛,緩正氣,養陰血。凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急縮者,宜倍用之。其性能緩急,而又協和諸藥,使之不爭。故熱藥得之緩其熱;寒藥得之緩其寒;寒熱相雜者用之得其平。
好古曰︰五味之用,苦泄辛散,酸收鹹斂,甘上行而發,而本草言甘草下氣何也?蓋甘味主中,有升降浮沉,可上可下,可外可內,有和有緩,有補有泄,居中之道盡矣。張仲景附子理中湯用甘草,恐其僭上也;調胃承氣湯用甘草,恐其速下也,皆緩之之意。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,而用甘草者,則有調和之意。建中湯用甘草,以補中而緩脾急也;鳳髓丹用甘草,以緩腎急而生元氣也,乃甘補之意。又曰︰甘者令人中滿;中滿者勿食甘,甘緩而壅氣,非中滿所宜也。凡不滿而用炙甘草為之補;若中滿而用生甘草為之瀉,能引諸藥直至滿所,甘味入脾,歸其所喜,此升降、浮沉之理也。《經》云︰以甘補之,以甘瀉之,以甘緩之,是矣。
時珍曰︰甘草外赤中黃,色兼坤離;味濃氣薄,資全土德。協和群品,有元老之功;普治百邪,得王道之化。贊帝力而人不知,斂神功而己不與,可謂藥中之良相也。然中滿、嘔吐、酒客之病,不喜其甘;而大戟、芫花、甘遂、海藻,與之相反。是亦迂緩不可以救昏昧,而君子嘗見嫉於宵人之意歟?
頌曰︰按︰孫思邈《千金方》論云︰甘草解百藥毒,如湯沃雪。有中烏頭、巴豆毒,甘草入腹即定,驗如反掌。方稱大豆汁解百藥毒,予每試之不效,加入甘草為甘豆湯,其驗乃奇也。又葛洪《肘後備急方》云︰席辯刺史嘗言︰嶺南俚人解蠱毒藥,並是常用之物,畏人得其法,乃言三百頭牛藥,或言三百兩銀藥。久與親狎,乃得其詳。凡飲食時,先取炙熟甘草一寸,嚼之咽汁,若中毒。隨即吐出。仍以炙甘草三兩,生薑四兩,水六升,煮二升,日三服。或用都淋藤、黃藤二物,酒煎溫常服,則毒隨大。小溲出。又常帶甘草數寸,隨身備急。若經含甘草而食物不吐者,非毒物也。三百頭牛藥,即土常山也;三百兩銀藥,即馬兜鈴藤也,詳見各條。
附方
舊十五,新二十二。
傷寒心悸,脈結代者︰甘草二兩。水三升,煮一半,服七合。日一服。(《傷寒類要》)
傷寒咽痛︰少陰証,甘草湯主之。用甘草二兩(蜜水炙),水二升,煮一升半,服五合,日二服。(張仲景《傷寒論》)
肺熱喉痛有痰熱者。甘草(炒)二兩,桔梗(米泔浸一夜)一兩。每服五錢,水一鐘半,入阿膠半片,煎服。(錢乙《直訣》)
肺痿多涎︰肺痿吐涎沫,頭眩,小便數而不咳者,肺中冷也,甘草乾薑湯溫之。甘草(炙)四兩,乾薑(炮)二兩。水三升,煮一升五合,分服。(張仲景《金匱要略》)
肺痿久嗽涕唾多,骨節煩悶,寒熱。以甘草三兩(炙),搗為末。每日取小便三合,調甘草末一錢,服之。(《廣利方》)
小兒熱嗽︰甘草二兩,豬膽汁浸五宿,炙,研末,蜜丸綠豆大。食後薄荷湯下十丸。名涼膈丸。(《聖惠方》)
初生解毒︰小兒初生,未可便與朱砂、蜜。只以甘草一指節長,炙碎,以水二合,煮取一合,以綿染點兒口中,可為一蜆殼,當吐出胸中惡汁。此後待兒飢渴,更與之。令兒智慧,無病,出痘稀少。(王 《選方》)
初生便閉︰甘草、枳殼(煨)各一錢。水半盞,煎服。(《全幼心鑒》)
小兒撮口發噤︰用生甘草二錢半,水一盞,煎六分,溫服。令吐痰涎,後以乳汁點兒口中。(《金匱玉函》)
嬰兒目澀︰月內目閉不開,或腫羞明,或出血者,名慢肝風。用甘草一截,以豬膽汁炙,為末。每用米泔調少許,灌之。(《幼幼新書》)
小兒遺尿︰大甘草頭,煎湯,夜夜服之。(危氏《得效方》)
小兒尿血︰甘草一兩二錢,水六合,煎二合,一歲兒一日服盡。(姚和眾《至寶方》)
小兒羸瘦︰甘草三兩,炙焦為末,蜜丸綠豆大。每溫水下五丸,日二服。(《金匱玉函》)
大人羸瘦︰甘草三兩(炙)。每旦以小便煮三、四沸,頓服之。良。(《外台秘要》)
赤白痢下︰崔宣州衍所傳方︰用甘草一尺,炙,劈破,以淡漿水蘸,三二度,又以慢火炙之,後用生薑去皮半兩,二味以漿水一升半,煎取八合,服之立效。《梅師方》
︰用甘草一兩(炙),肉豆蔻七個(煨)銼。以水三升,煎一升,分服。舌腫塞口,不治殺人︰甘草,煎濃湯,熱漱頻吐。(《聖濟總錄》)
太陰口瘡︰甘草二寸,白礬一粟大,同嚼,咽汁。(《保命集》)
發背癰疽︰崔元亮《海上集驗方》云︰李北海言,此方乃神授,極奇秘。用甘草三大兩(生搗篩末),大麥面九兩,和勻,取好酥少許入內,下沸水搜如餅狀,方圓大於瘡一分,熱敷腫上,以綢片及故紙隔,令通風,冷則換之。已成者膿水自出;未成者腫便內消,仍當吃黃粥為妙。又一法︰甘草一大兩,水炙,搗碎,水一大升浸之,器上橫一小刀子,露一宿,平明以物攪,令沫出,去沫服之。但是瘡腫發背,皆甚效。(蘇頌《圖經》)
諸般癰疽︰甘草三兩,微炙,切,以酒一斗,同浸瓶中,用黑鉛一片溶成汁,投酒中取出,如此九度。令病者飲酒至醉,寢後即愈也。(《經驗方》)
一切癰疽諸發,預期服之,能消腫逐毒,使毒不內攻,功效不可具述。用大橫紋粉草二斤捶碎,河水浸一宿,揉取濃汁,再以密絹過,銀石器內慢火熬成膏,以瓷罐收之。每服一、二匙,無灰酒或白湯下。曾服丹藥者,亦解之,或微利無妨,名國老膏。(《外科精要方》)
癰疽秘塞︰生甘草二錢半,井水煎服,能疏導下惡物。(《直指方》)
乳癰初起︰炙甘草二錢,新水煎服,仍令人咂之。(《直指方》)
些小癰癤︰發熱時,即用粉草節,晒乾為末,熱酒服一、二錢,連進數服,痛熱皆止。(《外科精要方》)
痘瘡煩渴︰粉甘草(炙)、栝蔞根等分,水煎服之。甘草能通血脈,發瘡痘也。(《直指方》)
陰下懸癰︰生於穀道前後,初發如松子大,漸如蓮子,數十日後,赤腫如桃李,成膿即破,破則難愈也。用橫紋甘草一兩,四寸截斷,以溪澗長流水一碗,河水、井水不用,以文武火慢慢蘸水炙之,自早至午,令水盡為度,劈開視之,中心水潤乃止。細銼,用無灰好酒二小碗,煎至一碗,溫服,次日再服,便可保無虞。此藥不能急消,過二十日,方得消盡。
興化守康朝病已破,眾醫拱手,服此兩劑即合口,乃韶州劉從周方也。(李迅《癰疽方》)
陰頭生瘡︰蜜煎甘草末,頻頻塗之,神效。(《千金方》)
陰下濕癢︰甘草,煎湯,日洗三、五度。(《古今錄驗》)
代指腫痛︰甘草,煎湯漬之。(《千金方》)
凍瘡發裂︰甘草,煎湯洗之。次以黃連、黃柏、黃芩末,入輕粉、麻油調敷。(《談野翁方》)
湯火灼瘡︰甘草,煎蜜涂。(李樓《奇方》)
蠱毒藥毒︰甘草節,以真麻油浸之,年久愈妙。每用嚼咽,或水煎服,神妙。(《直指方》)
小兒中蠱欲死者︰甘草半兩,水一盞,煎五分,服。當吐出。(《金匱玉函》)
牛馬肉毒︰甘草,煮濃汁,飲一、二升,或煎酒服,取吐或下。如渴,不可飲水,飲之即死。(《千金方》)
飲饌中毒,未審何物,猝急無藥。只煎甘草薺 湯,入口便活。(《金匱玉函方》)
水莨菪毒︰菜中有水莨菪,葉圓而光,有毒,誤食令人狂亂,狀若中風,或作吐。以甘草煮汁服之,即解。(《金匱玉函妙方》)
黃耆
(《本經》上品)
【釋名】
黃耆(《綱目》)、戴糝(《本經》)、戴椹(《別錄》,又名獨椹)、芰草(《別錄》,又名蜀脂)、百本(《別錄》)、王孫(《藥性論》)。
時珍曰︰耆,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。今俗通作黃芪。或作蓍者,非矣。蓍,乃蓍龜之蓍,音尸。王孫與牡蒙同名異物。
【集解】
《別錄》曰︰黃耆,生蜀郡山谷、白水、漢中。二月、十月采,陰乾。
弘景曰︰第一出隴西洮陽,色黃白,甜美,今亦難得。次用黑水宕昌者,色白,肌理粗,新者亦甘而溫補。又有蠶陵白水者,色理勝蜀中者而冷補。又有赤色者,可作膏貼。俗方多用,道家不須。
恭曰︰今出原州及華原者,最良,蜀漢不復采用。宜州、寧州者,亦佳。
頌曰︰今河東、陝西州郡多有之。根長二、三尺以來。獨莖,或作叢生,枝幹去地二、三寸。其葉扶疏作羊齒狀,又如蒺藜苗。七月中開黃紫花。其實作莢子,長寸許。八月中采根用。其皮折之如綿,謂之綿黃耆。然有數種,有白水耆、赤水耆、木耆,功用並同,而力不及白水 。木耆,短而理橫。今人多以苜蓿根假作黃耆,折皮亦似綿,頗能亂真。但苜蓿根堅而脆,黃 至柔韌,皮微黃褐色,肉中白色,此為異耳。
承曰︰黃耆本出綿上者為良,故名綿黃耆,非謂其柔韌如綿也。今《圖經》所繪憲州者,地與綿上相鄰也。
好古曰︰綿上,即出西沁州;白水,在陝西同州。黃耆味甘,柔軟如綿,能令人肥;苜蓿根,味苦而堅脆,俗呼為土黃耆,能令人瘦。用者宜審。
嘉謨曰︰綿上,沁州鄉名,今有巡檢司;白水、赤水二鄉,俱屬隴西。
時珍曰︰黃耆,葉似槐葉而微尖小,又似蒺藜葉而微闊大,青白色。開黃紫花,大如槐花。結小尖角,長寸許。根長二、三尺,以緊實如箭竿者為良。嫩苗亦可 淘茹食。其子收之,十月下種,如種菜法亦可。
【修治】
斅曰︰凡使勿用木耆草,真相似,只是生時葉短並根橫也。須去頭上皺皮,蒸半日,擘細,於槐砧上銼用。
時珍曰︰今人但捶扁,以蜜水涂炙數次,以熟為度。亦有以鹽湯潤透,器盛,於湯瓶蒸熟切用者。
根
【氣味】
甘,微溫,無毒(《本經》)。白水者冷,補(《別錄》)。
元素曰︰味甘,氣溫、平。氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。入手足太陰氣分,又入手少陽、足少陰命門。
之才曰︰茯苓為之使,惡龜甲、白蘚皮。
【主治】
癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠瘺,補虛,小兒百病(《本經》)。婦人子臟風邪氣,逐五臟間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益氣,利陰氣(《別錄》)。主虛喘,腎衰耳聾,療寒熱,治發背,內補(甄權)。助氣壯筋骨,長肉補血,破症癖,瘰癧癭贅,腸風血崩,帶下赤白痢,產前後一切病,月候不勻,痰嗽,頭風熱毒赤目(《日華》)。治虛勞自汗,補肺氣,瀉肺火、心火,實皮毛,益胃氣,去肌熱及諸經之痛(元素)。主太陰瘧疾,陽維為病,苦寒熱;督脈為病,逆氣裡急(好古)。
【發明】
弘景曰︰出隴西者,溫補;出白水者,冷補。又有赤色者,可作膏,用消癰腫。
藏器曰︰虛而客熱,用白水黃耆;虛而客冷,用隴西黃耆。
大明曰︰黃耆,藥中補益,呼為羊肉;白水耆,涼,無毒,排膿治血,及煩悶熱毒骨蒸勞;赤水耆,涼,無毒,治血退熱毒,餘功並同;木耆,涼,無毒,治煩排膿之力,微於黃,遇闕即倍用之。
元素曰︰黃耆甘溫純陽,其用有五︰補諸虛不足,一也;益元氣,二也;壯脾胃,三也;去肌熱,四也;排膿止痛,活血生血,內托陰疽,為瘡家聖藥,五也。又曰︰補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去虛熱,無汗,則發之;有汗,則止之。
好古曰︰黃耆,治氣虛盜汗,並自汗及膚痛,是皮表之藥;治咯血,柔脾胃,是中州之藥;治傷寒尺脈不至,補腎臟元氣,是裡藥。乃上、中、下、內、外、三焦之藥也。
杲曰︰《靈樞》云衛氣者,所以溫分肉而充皮膚,肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦,實衛氣,與桂同功;特比桂甘平,不辛熱為異耳。但桂則通血脈,能破血而實衛氣, 則益氣也。又黃耆與人參、甘草三味,為除躁熱肌熱之聖藥。脾胃一虛,肺氣先絕,必用黃耆溫分肉,益皮毛,實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦。
震亨曰︰黃耆補元氣,肥白而多汗者,為宜;若面黑形實而瘦者,服之,令人胸滿,宜以三拗湯瀉之。
宗奭曰︰防風、黃耆,世多相須而用。唐許胤宗初仕陳為新蔡王外兵參軍時,柳太後病風不能言,脈沉而口噤。
胤宗曰︰既不能下藥,宜湯氣蒸之,藥入腠理,周時可瘥。乃造黃耆防風湯數斛,置於床下,氣如煙霧,其夕便得語也。
杲曰︰防風能製黃耆,黃耆得防風其功愈大,乃相畏而相使也。
震亨曰︰人之口通乎地,鼻通乎天。口以養陰,鼻以養陽。天主清,故鼻不受有形而受無形;地主濁,故口受有形而兼乎無形。柳太後之病不言,若以有形之湯,緩不及事;今投以二物,湯氣滿室,則口鼻俱受。非智者通神,不可回生也。
杲曰︰小兒外物驚,宜用黃連安神丸鎮心藥。若脾胃寒濕,嘔吐腹痛,瀉痢青白,宜用益黃散藥。如脾胃伏火,勞役不足之証,及服巴豆之類,胃虛而成慢驚者,用益黃、理中之藥,必傷人命。當於心經中,以甘溫補土之源,更於脾土中,以甘寒瀉火,以酸涼補金,使金旺火衰,風木自平矣。今立黃耆湯瀉火補金益土,為神治之法。用炙黃耆二錢,人參一錢,炙甘草五分,白芍藥五分,水一大盞,煎半盞,溫服。
機曰︰蕭山魏直著《博愛心鑒》三卷,言小兒痘瘡,惟有順、逆、險三証。順者為吉,不用藥。逆者為凶,不必用藥。惟險乃悔吝之象,當以藥轉危為安,宜用保元東加減主之。
此方原出東垣,治慢驚土衰火旺之法。今借而治痘,以其內固營血,外護衛氣,滋助陰陽,作為膿血,其証雖異,其理則同。去白芍藥,加生薑,改名曰保元湯。炙黃耆三錢,人參二錢,炙甘草一錢,生薑一片,水煎服之。險証者,初出圓暈干紅少潤也,漿長光澤,頂陷不起也;既出雖起慘色不明也,漿行色灰不榮也,漿定光潤不消也,漿老濕潤不斂也,結痂而胃弱內虛也,痂落而口渴不食也,痂後生癰腫也,癰腫潰而斂遲也。凡有諸症,並宜此湯。或加芎 ,加官桂,加糯米以助之。詳見本書。
嘉謨曰︰人參補中,黃耆實表。凡內傷脾胃,發熱惡寒,吐泄怠臥,脹滿痞塞,神短脈微者,當以人參為君,黃耆為臣;若表虛自汗亡陽,潰瘍痘疹陰瘡者,當以黃耆為君,人參為臣,不可執一也。
【附方】
舊五新九
小便不通︰綿黃耆二錢,水二盞,煎一盞,溫服。小兒減半。(《總微論》)
酒疸黃疾︰心下懊痛,足脛滿,小便黃,飲酒發赤黑黃斑,由大醉當風,入水所致。黃耆二兩,木蘭一兩,為末。酒服方寸匕,日三服。(《肘後方》)
氣虛白濁︰黃耆(鹽炒)半兩,茯苓一兩。為末。每服一錢,白湯下。(《經驗良方》)
治渴補虛︰男子婦人諸虛不足,煩悸焦渴,面色萎黃,不能飲食,或先渴而後發瘡癤,或先癰疽而後發渴,並宜常服此藥,平補氣血,安和臟腑,終身可免癰疽之疾。用綿黃耆(箭杆者,去蘆)六兩(一半生焙,一半以鹽水潤濕,飯上蒸三次,焙,銼),粉甘草一兩(一半生用,一半炙黃為末)。每服二錢,白湯點服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黃耆六一湯。(《外科精要》)
老人秘塞︰綿黃耆、陳皮(去白)各半兩。為末。每服三錢,用大麻子一合,研爛,以水濾漿,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,調藥空心服,甚者不過二服。此藥不冷不熱,常服無秘塞之患,其效如神。(《和劑局方》)
腸風瀉血︰黃耆、黃連等分,為末。面糊丸綠豆大。每服三十丸,米飲下。(孫用和《秘寶方》)
尿血沙淋,痛不可忍︰黃耆、人參等分。為末,以大蘿蔔一個,切一指濃大,四、五片,蜜二兩,淹炙令盡,不令焦,點末,食無時,以鹽湯下。(《永類方》)
吐血不止︰黃耆二錢半,紫背浮萍五錢。為末。每服一錢,薑、蜜水下。(《聖濟總錄》)
咳嗽膿血咽乾,乃虛中有熱,不可服涼藥。以好黃耆四兩,甘草一兩。為末。每服二錢,點湯服。(席延賞方)
肺癰得吐︰黃耆二兩。為末。每服二錢,水一中盞,煎至六分,溫服,日三、四服。(《聖惠方》)
甲疽瘡膿︰生足趾甲邊,赤肉突出,時常舉發者。黃耆二兩, 茹一兩。醋浸一宿,以豬脂五合,微火上煎取二合,絞去滓,以封瘡口上,日三度,其肉自消。(《外台秘要》)
胎動不安腹痛,下黃汁。黃耆、川芎 各一兩,糯米一合。水一升,煎半升,分服。(《婦人良方》)
陰汗濕癢︰綿黃耆,酒炒為末,以熟豬心點吃妙。(趙真人《濟急方》)
癰疽內固︰黃耆、人參各一兩。為末,入真龍腦一錢,用生藕汁和丸綠豆大。每服二十,溫水下,日三服。(《本事方》)
莖葉
【主治】療渴及筋攣,癰腫疽瘡(《別錄》)。
人參
(《本經》上品)
【釋名】人薓(音參。或省作蓡)、黃參(《吳普》)、血參(《別錄》)、人銜(《本經》)、鬼蓋(《本經》)、神草(《別錄》)、土精(《別錄》)、地精(《廣雅》)、海腴、皺面還丹(《廣雅》)。
時珍曰︰人薓年深,浸漸長成者,根如人形,有神,故謂之人薓、神草。薓字,從𣹰,亦浸漸之義。𣹰,即浸字,後世因字文繁,遂以參星之字代之,從簡便爾。然承誤日久,亦不能變矣,惟張仲景《傷寒論》尚作薓字。《別錄》一名人微,微乃薓字之訛也。其成有階級,故曰人銜。其草背陽向陰,故曰鬼蓋。其在五參,色黃屬土,而補脾胃,生陰血,故有黃參、血參之名。得地之精靈,故有土精、地精之名。《廣五行記》云︰隋文帝時,上黨有人宅後每夜聞人呼聲,求之不得。去宅一里許,見人參枝葉異常,掘之入地五尺,得人參,一如人體,四肢畢備,呼聲遂絕。觀此,則土精之名,尤可証也。《禮斗威儀》云︰下有人參,上有紫氣。《春秋運斗樞》云︰搖光星散而為人參。人君廢山瀆之利,則搖光不明,人參不生。觀此,則神草之名,又可証矣。
【集解】《別錄》曰︰人參生上黨山谷及遼東,二月、四月、八月上旬采根,竹刀刮,曝乾,無令見風。根如人形者,有神。
普曰︰或生邯鄲,三月生葉小銳,枝黑莖有毛。三月、九月采根。根有手足、面目如人者神。
弘景曰︰上黨在冀州西南,今來者形長而黃,狀如防風,多潤實而甘。俗乃重百濟者,形細而堅白,氣味薄於上黨者。次用高麗者,高麗地近遼東,形大而虛軟,不及百濟,並不及上黨者。其草一莖直上,四、五葉相對生,花紫色。高麗人作《人參贊》云︰三椏五葉,背陽向陰。欲來求我,椵樹相尋。椵,音賈,樹似桐,甚大,附廣則多生,采作甚有法。今近山亦有,但作之不好。
恭曰︰人參見用多是高麗、百濟者,潞州太行紫團山所出者,謂之紫團參。
保升曰︰今沁州、遼州、澤州、箕州、平州、易州、檀州、幽州、媯州、并州並出人參,蓋其山皆與太行連亙相接故也。
曰︰新羅國所產者,有手足,狀如人形,長尺餘,以杉木夾定,紅絲纏飾之。又沙州參,短小,不堪用。
頌曰︰今河東諸州及泰山皆有之,又有河北榷場及閩中來者,名新羅人參,俱不及上黨者佳。春生苗,多於深山背陰,近 漆下濕潤處。初生小者三、四寸許,一椏五葉;四、五年後生兩椏五葉,未有花莖;至十年後生三椏;年深者生四椏,各五葉。中心生一莖,俗名百尺杵。三月、四月有花,細小如粟,蕊如絲,紫白色。秋後結子,或七、八枚,如大豆,生青熟紅,自落。根如人形者,神。泰山出者,葉干青,根白,殊別。江淮間出一種土人參,苗長一、二尺,葉如匙而小,與桔梗相似,相對生,生五、七節。根亦如桔梗而柔,味極甘美。秋生紫花,又帶青色。春秋采根,土人或用之。相傳欲試上黨參,但使二人同走,一含人參,一空口,度走三、五里許,其不含人參者,必大喘;含者氣息自如,其人參乃真也。
宗 曰︰上黨者,根頗纖長,根下垂,有及一尺餘者,或十歧者,其價與銀等,稍為難得。土人得一窠,則置板上,以新彩絨飾之。
嘉謨曰︰紫團參,紫大稍扁;百濟參,白堅且圓,名白條參,俗名羊角參;遼東參,黃潤纖長有須,俗名黃參,獨勝;高麗參,近紫體虛;新羅參,亞黃味薄。肖人形者神;其類雞腿者,力洪。
時珍曰︰上黨,今潞州也。民以人參為地方害,不復采取。今所用者皆是遼參。其高麗、百濟、新羅三國,今皆屬於朝鮮矣。其參猶來中國互市。亦可收子,於十月下種,如種菜法。
秋冬采者,堅實;春夏采者,虛軟,非地產有虛實也。遼參,連皮者,黃潤色如防風;去皮者,堅白如粉;偽者,皆以沙參、薺 、桔梗采根造作亂之。沙參,體虛無心而味淡;薺 ,體虛無心;桔梗,體堅有心而味苦;人參,體實有心而味甘,微帶苦,自有餘味,俗名金井玉闌也。其似人形者,謂之孩兒參,尤多贗偽。宋蘇頌《圖經本草》所繪潞州者,三椏五葉,真人參也;其滁州者,乃沙參之苗葉;沁州、兗州者,皆薺 之苗葉。其所云江淮土人參者,亦薺 也。並失之詳審。今潞州者尚不可得,則他處者尤不足信矣。近又有薄夫以人參先浸取汁自啜,乃晒乾復售,謂之湯參,全不任用,不可不察。考月池翁諱言聞,字子郁,銜太醫吏目。嘗著《人參傳》上、下卷甚詳,不能備錄,亦略節要語於下條云耳。
【修治】弘景曰︰人參易蛀 ,唯納新器中密封,可經年不壞。
炳曰︰人參頻見風日則易蛀,惟用盛過麻油瓦罐,泡淨焙乾。入華陰細辛與參相間收之,密封,可留經年。一法︰用淋過灶灰,晒乾罐收亦可。李言聞曰︰人參生時背陽,故不喜見風日。凡生用宜 咀;熟用,宜隔紙焙之,或醇酒潤透 咀、焙熟用,並忌鐵器。
根
【氣味】甘,微寒,無毒。《別錄》曰︰微溫。普曰︰神農︰小寒;桐君、雷公︰苦;黃帝、岐伯︰甘,無毒。
元素曰︰性溫,味甘、微苦,氣味俱薄,浮而升,陽中之陽也。又曰︰陽中微陰。
之才曰︰茯苓、馬藺為之使,惡溲疏、鹵鹼,反藜蘆。一云︰畏五靈脂,惡皂莢、黑豆,動紫石英。
元素曰︰人參得升麻引用,補上焦之元氣,瀉肺中之火;得茯苓引用,補下焦之元氣,瀉腎中之火。得麥門冬則生脈;得乾薑,則補氣。
杲曰︰得黃耆、甘草,乃甘溫除大熱,瀉陰火,補元氣,又為瘡家聖藥。
震亨曰︰人參入手太陰。與藜蘆相反,服參一兩,入黎蘆一錢,其功盡廢也。
言聞曰︰東垣李氏理脾胃,瀉陰火,交泰丸內用人參、皂莢,是惡而不惡也。古方療月閉四物東加人參、五靈脂,是畏而不畏也。又療痰在胸膈,以人參、黎蘆同用而取涌越,是激其怒性也。此皆精微妙奧,非達權衡者不能知。
【主治】補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心,益智。久服輕身、延年(《本經》)。療腸胃中冷,心腹鼓痛,胸脅逆滿,霍亂吐逆,調中,止消渴,通血脈,破堅積,令人不忘(《別錄》)。主五勞七傷,虛損、痰弱,止嘔噦,補五臟六腑,保中守神。消胸中痰,治肺痿及癇疾,冷氣逆上,傷寒不下食,凡虛而多夢紛紜者加之(甄權)。止煩躁,變酸水(李珣)。消食開胃,調中治氣,殺金石藥毒(大明)。治肺胃陽氣不足,肺氣虛促,短氣少氣,補中緩中,瀉心、肺、脾、胃中火邪,止渴生津液(元素)。治男婦一切虛証,發熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食, 瘧,滑瀉久痢,小便頻數淋瀝,勞倦內傷,中風中暑,痿痺,吐血、嗽血、下血,血淋、血崩,胎前、產後諸病(時珍)。
【發明】弘景曰︰人參為藥切要,與甘草同功。
杲曰︰人參甘溫,能補肺中元氣,肺氣旺則四臟之氣皆旺,精自生而形自盛,肺主諸氣故也。張仲景云︰病患汗後身熱、亡血、脈沉遲者,下痢身涼、脈微、血虛者,並加人參。
古人血脫者益氣,蓋血不自生,須得生陽氣之藥乃生,陽生則陰長,血乃旺也。若單用補血藥,血無由而生矣。《素問》言︰無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。故補氣須用人參,血虛者亦須用之。本草十劑云︰補可去弱,人參、羊肉之屬是也。蓋人參補氣,羊肉補形,形氣者,有無之象也。
好古曰︰潔古老人言︰以沙參代人參,取其味甘也。然人參補五臟之陽,沙參補五臟之陰,安得無異?雖云補五臟,亦須各用本臟藥相佐使引之。
言聞曰︰人參生用氣涼,熟用氣溫;味甘補陽,微苦補陰。氣主生物,本呼天;味主成物,本呼地。氣味生成,陰陽之造化也。涼者,高秋清肅之氣,天之陰也,其性降;溫者,陽春生發之氣,天之陽也,其性升。甘者,濕土化成之味,地之陽也,其性浮;微苦者,火土相生之味,地之陰也,其性沉。人參氣味俱薄。氣之薄者,生降熟升;味之薄者,生升熟降。如土虛火旺之病,則宜生參,涼薄之氣,以瀉火而補土,是純用其氣也;脾虛肺怯之病,則宜熟參,甘溫之味,以補土而生金,是純用其味也。東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃柏佐人參。孫真人治夏月熱傷元氣,人汗大泄,欲成痿厥,用生脈散,以瀉熱火而救金水。君以人參之甘寒,瀉火而補元氣;臣以麥門冬之苦甘寒,清金而滋水源,佐以五味子之酸溫,生腎精而收耗氣。此皆補天元之真氣,非補熱火也。白飛霞云︰人參煉膏服,回元氣於無何有之鄉。凡病後氣虛及肺虛嗽者,並宜之。若氣虛有火者,合天門冬膏對服之。
【正誤】 曰︰夏月少使人參,發心 之患。
好古曰︰人參甘溫,補肺之陽,泄肺之陰。肺受寒邪,宜此補之;肺受火邪,則反傷肺,宜以沙參代之。
王綸曰︰凡酒色過度,損傷肺腎真陰,陰虛火動,勞嗽吐血、咳血等証,勿用之。蓋人參入手太陰能補火,故肺受火邪者忌之。若誤服參、 甘溫之劑,則病日增;服之過多,則死不可治。蓋甘溫助氣,氣屬陽,陽旺則陰愈消;惟宜苦甘寒之藥,生血降火。世人不識,往往服參、 為補,而死者多矣。
言聞曰︰孫真人云︰夏月服生脈散、腎瀝湯三劑,則百病不生。李東垣亦言生脈散、清暑益氣湯,乃三伏瀉火益金之聖藥,而雷 反謂發心 之患非矣。 乃臍旁積氣,非心病也。
人參能養正破堅積,豈有發 之理?觀張仲景治腹中寒氣上沖,有頭足,上下痛不可觸近,嘔不能食者,用大建中湯,可知矣。又海藏王好古言人參補陽泄陰,肺寒宜用,肺熱不宜用。
節齋王綸因而和之,謂參、 能補肺火,陰虛火動失血諸病,多服必死。二家之說皆偏矣。
夫人參能補元陽,生陰血,而瀉陰火,東垣李氏之說也明矣。仲景張氏言︰亡血血虛者,並加人參;又言︰肺寒者,去人參,加乾薑,無令氣壅。丹溪朱氏亦言虛火可補,參、 之屬;實火可瀉,芩、連之屬。二家不察三氏之精微,而謂人參補火,謬哉。夫火與元氣不兩立,元氣勝則邪火退。人參既補元氣而又補邪火,是反復之小人矣,何以與甘草、苓、朮謂之四君子耶?雖然,三家之言不可盡廢也。惟其語有滯,故守之者,泥而執一,遂視人參加蛇蠍,則不可也。凡人面白、面黃、面青黧悴者,皆脾、肺、腎氣不足,可用也;面赤、面黑者,氣壯神強,不可用也。脈之浮而芤、濡、虛、大、遲緩無力,沉而遲、澀、弱、細、結、代無力者,皆虛而不足,可用也;若弦長緊實、滑數有力者,皆火郁內實,不可用也。潔古謂喘嗽勿用者,痰實氣壅之喘也;若腎虛氣短喘促者,必用也。仲景謂肺寒而咳勿用者,寒束熱邪壅郁在肺之咳也;若自汗惡寒而咳者,必用也。東垣謂久病郁熱在肺勿用者,乃火郁於內宜發不宜補也;若肺虛火旺,氣短自汗者,必用也。丹溪言諸痛不可驟用者,乃邪氣方銳,宜散不宜補也;若裡虛吐利及久病胃弱虛痛喜按者,必用也。節齋謂陰虛火旺勿用者,乃血虛火亢能食,脈弦而數,涼之則傷胃,溫之則傷肺,不受補者也。若自汗氣短,肢寒脈虛者,必用也。如此詳審,則人參之可用不可用,思過半矣。機曰︰節齋、王綸之說,本於海藏王好古,但綸又過於矯激。丹溪言虛火可補,須用參、 。又云陰虛潮熱,喘嗽吐血,盜汗等証,四物加人參、黃柏、知母。又云好色之人,肺腎受傷,咳嗽不愈,瓊玉膏主之。又云肺腎虛極者,獨參膏主之。是知陰虛勞瘵之証,未嘗不用人參也。節齋,私淑丹溪者也,而乃相反如此。斯言一出,印定後人眼目。凡遇前証,不問病之宜用不宜,輒舉以藉口。致使良工掣肘,惟求免夫病家之怨。病家亦以此說橫之胸中,甘受苦寒,雖至上嘔下泄,去死不遠,亦不悟也。古今治勞莫過於葛可久,其獨參湯、保真湯,何嘗廢人參而不用耶?節齋之說,誠未之深思也。楊起曰︰人參功載本草,人所共知。近因病者吝財薄醫,醫復算本惜費,不肯用參療病,以致輕者至重,重者至危。然有肺寒、肺熱、中滿、血虛四証,只宜散寒、消熱、消脹、補營,不用人參,其說近是;殊不知各加人參在內,護持元氣,力助群藥,其功更捷。若曰氣無補法,則謬矣。古方治肺寒以溫肺湯,肺熱以清肺湯,中滿以分消湯,血虛以養營湯,皆有人參在焉。所謂邪之所輳,其氣必虛。又曰養正邪自除,陽旺則生陰血,貴在配合得宜爾。庸醫每謂人參不可輕用,誠哉庸也。好生君子,不可輕命薄醫,醫亦不可計利不用。書此奉勉,幸勿曰迂。
【附方】舊七,新六十。
人參膏︰用人參十兩細切,以活水二十盞浸透,入銀石器內,桑柴火緩緩煎取十盞,濾汁,再以水十盞,煎取五盞,與前汁合煎成膏,瓶收,隨病作湯使。丹溪云︰多欲之人,腎氣衰憊,咳嗽不止,用生薑、橘皮煎湯,化膏服之。浦江鄭兄,五月患痢,又犯房室,忽發昏暈,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,喉中痰鳴如曳鋸聲,小便遺失,脈大無倫,此陰虧陽絕之証也。予令急煎大料人參膏,仍與灸氣海十八壯,右手能動,再三壯,唇口微動,遂與膏服一盞,半夜後服三盞,眼能動,盡三斤,方能言而索粥,盡五斤而痢止,至十斤而全安,若作風治則誤矣。一人背疽,服內托十宣藥已多,膿出作嘔,發熱,六脈沉數有力,此潰瘍所忌也。遂與大料人參膏,入竹瀝飲之,參盡一十六斤,竹伐百餘竿,而安。後經旬餘,值大風拔木,瘡起有膿,中有紅線一道,過肩胛,抵右肋。予曰︰急作參膏,以芎、歸、橘皮作湯,入竹瀝、薑汁飲之。盡三斤而瘡潰,調理乃安。若癰疽潰後,氣血俱虛,嘔逆不食,變証不一者,以參、耆、歸、朮等分,煎膏服之,最妙。
治中湯︰頌曰︰張仲景治胸痺,心中痞堅,留氣結胸,胸滿,脅下逆氣搶心,治中湯主之。即理中湯,人參、朮、乾薑、甘草各三兩。四味以水八升,煮三升,每服一升,日三服,隨証加減。此方自晉宋以後至唐名醫,治心腹病者,無不用之,或作湯,或蜜丸,或為散,皆有奇效。胡洽居士治霍亂,謂之溫中湯。
陶隱居《百一方》云︰霍亂餘藥乃或難求,而治中方、四順湯、濃朴湯不可暫缺,常須預合自隨也。唐石泉公王方慶云︰數方不惟霍亂可醫,諸病皆療也。四順湯,用人參、甘草、乾薑、附子(炮)各二兩,水六升,煎二升半,分四服。
四君子湯︰治脾胃氣虛,不思飲食,諸病氣虛者,以此為主。人參一錢,白朮二錢,白茯苓一錢,炙甘草五分,薑三片,棗一枚。水二鐘,煎一鐘,食前溫服。隨証加減。(《和劑局方》)
開胃化痰︰不思飲食,不拘大人小兒。人參(焙)二兩,半夏(薑汁浸,焙)五錢。為末,飛羅麵作糊,丸綠豆大。食後薑湯下三、五十丸,日三服。《聖惠方》︰加陳橘皮五錢。(《經驗後方》)
胃寒氣滿不能傳化,易飢不能食。人參(末)二錢,生附子(末)半錢,生薑二錢。水七合,煎二合,雞子清一枚,打轉空心服之。(《聖濟總錄》)
脾胃虛弱,不思飲食︰生薑半斤(取汁),白蜜十兩,人參(末)四兩。銀鍋煎成膏。每米飲調服一匙。(《普濟方》)
胃虛惡心,或嘔吐有痰︰人參一兩。水二盞,煎一盞,入竹瀝一杯,薑汁三匙,食遠溫服,以知為度,老人尤宜。(《簡便方》)
胃寒嘔惡不能腐熟水穀,食即嘔吐︰人參、丁香、藿香各二錢半,橘皮五錢,生薑三片,水二盞,煎一盞,溫服。(《拔萃方》)
反胃嘔吐 飲食入口即吐,困弱無力,垂死者。上黨人參三大兩(拍破)。水一大升,煮取四合,熱服,日再。兼以人參汁,入粟米、雞子白、薤白,煮粥與啖。李直方司勛,於漢南患此,兩月餘,諸方不瘥。遂與此方,當時便定。後十餘日,遂入京師。絳每與名醫論此藥,難可為儔也。(李絳《兵部手集方》)
食入即吐 人參半夏湯︰用人參一兩,半夏一兩五錢,生薑十片。水一斗,以杓揚二百四十遍,取三升,入白蜜三合,煮一升半,分服。(張仲景《金匱方》)
霍亂嘔惡︰人參二兩,水一盞半,煎汁一盞,入雞子白一枚,再煎溫服。一加丁香。(《衛生家寶方》)
霍亂煩悶︰人參五錢,桂心半錢。水二盞,煎服。(《聖惠方》)
霍亂吐瀉、煩躁不止︰人參二兩,橘皮三兩,生薑一兩。水六升,煮三升,分三服。(《聖濟總錄》)
妊娠吐水,酸心腹痛,不能飲食︰人參、乾薑(炮)等分,為末,以生地黃汁和丸梧子大。每服五十丸,米湯下。(《和劑局方》)
陽虛氣喘︰自汗盜汗,氣短頭暈。人參五錢,熟附子一兩。分作四帖,每帖以生薑十片,流水二盞,煎一盞,食遠溫服。(《濟生方》)
喘急欲絕,上氣鳴息者︰人參末,湯服方寸匕,日五、六服效。(《肘後方》)
產後發喘 乃血入肺竅,危症也︰人參(末)一兩,蘇木二兩。水二碗,煮汁一碗,調參末服,神效。(《聖惠方》)
產後血暈︰人參一兩,紫蘇半兩以童尿、酒、水三合,煎服。(《醫方摘要》)
產後不語︰人參、石菖蒲、石蓮肉等分,每服五錢,水煎服。(《婦人良方》)
產後諸虛,發熱自汗︰人參、當歸等分。為末,用豬腰子一個,去膜,切小片,以水三升,糯米半合,蔥白二莖,煮米熟,取汁一盞,入藥煎至八分,食前溫服。(《永類方》)
產後秘塞出血多︰以人參、麻子仁、枳殼(麩炒)。為末,煉蜜丸梧子大。每服五十丸,米飲下。(《濟生方》)
橫生倒產︰人參(末)、乳香(末)各一錢,丹砂(末)五分。研勻,雞子白一枚,入生薑自然汁三匙,攪勻,冷服,即母子俱安,神效,此施漢卿方也。(《婦人良方》)
開心益智︰人參(末)一兩,煉成 豬肥肪十兩。以淳酒和勻。每服一杯,日再服。服至百日,耳目聰明,骨髓充盈,肌膚潤澤,日記千言,兼去風熱痰病。(《千金方》)
聞雷即昏︰一小兒七歲,聞雷即昏倒,不知人事,此氣怯也。以人參、當歸、麥門冬各二兩,五味子五錢。水一斗,煎汁五升;再以水五升,煎滓取汁二升,合煎成膏。每服三匙,白湯化下。服盡一斤,自後聞雷自若矣。(楊起《簡便方》)
忽喘悶絕︰方見大黃下。離魂異疾︰有人臥則覺身外有身,一樣無別,但不語。蓋人臥則魂歸於肝,此由肝虛邪襲,魂不歸舍,病名曰離魂。用人參、龍齒、赤茯苓各一錢。水一盞,煎半盞,調飛過朱砂末一錢,睡時服。一夜一服,三夜後,真者氣爽,假者即化矣。(夏子益《怪証奇疾方》)
怔忡自汗︰心氣不足也。人參半兩,當歸半兩,用 豬腰子二個,以水二碗,煮至一碗半,取腰子細切,人參、當歸同煎至八分,空心吃腰子,以汁送下。其滓焙乾為末,以山藥末作糊丸綠豆大。每服五十丸,食遠棗湯下,不過兩服即愈。此昆山神濟大師方也,一加乳香二錢。(王 《百一選方》)
心下結氣︰凡心下硬,按之則無,常覺膨滿,多食則吐,氣引前後,噫呃不除,由思慮過多,氣不以時而行則結滯,謂之結氣。人參一兩,橘皮(去白)四兩。為末,煉蜜丸梧子大,每米飲下五六十丸。(《聖惠方》)
房後困倦︰人參七錢,陳皮一錢,水一盞半,煎八分,食前溫服,日再服,千金不傳。(趙永庵方)
虛勞發熱︰愚魯湯︰用上黨人參、銀州柴胡各三錢,大棗一枚,生薑三片。水一鐘半,煎七分,食遠溫服,日再服,以愈為度。(《奇效良方》)
肺熱聲啞︰人參二兩,訶子一兩,為末噙咽。(《丹溪摘玄》)
肺虛久咳︰人參(末)二兩,鹿角膠(炙,研)一兩。每服三錢,用薄荷、豉湯一盞,蔥少許,入銚子煎一、二沸,傾入盞內。遇咳時,溫呷三、五口,甚佳。(《食療本草》)
止嗽化痰︰人參(末)一兩,明礬二兩。以釅醋二升,熬礬成膏,入參末、煉蜜和收。每以豌豆大一丸,放舌下,其嗽即止,痰自消。(《簡便方》)
小兒喘咳︰發熱自汗吐紅,脈虛無力者。人參、天花粉等分。每服半錢,蜜水調下,以瘥為度。(《經濟方》)
喘咳嗽血︰咳喘上氣,喘急,嗽血吐血,脈無力者。人參末每服三錢,雞子清調之,五更初服便睡,去枕仰臥,只一服愈。年深者,再服。咯血者,服盡一兩甚好。一方以烏雞子水磨千遍,自然化作水,調藥尤妙。忌醋、鹹、腥、醬,面酢、醉飽,將息乃佳。(沈存中《靈苑方》)
咳嗽吐血︰人參、黃耆、飛羅面各一兩,百合五錢。為末,水丸梧子大。每服五十丸,食前茅根湯下。《朱氏集驗方》
︰用人參、乳香、辰砂等分。為末,烏梅肉和丸彈子大。每白湯化下一丸,日一服。虛勞吐血甚者,先以十灰散止之,其人必困倦,法當補陽生陰,獨參湯主之。好人參一兩,肥棗五枚。水二鐘,煎一鐘服,熟睡一覺,即減五、六,繼服調理藥。(葛可久《十藥神書》)
吐血下血︰因七情所感,酒色內傷,氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈破,血如涌泉,須臾不救。用人參(焙)、側柏葉(蒸,焙)、荊芥穗(燒存性)各五錢。為末。用二錢,入飛羅面二錢,以新汲水調如稀糊服,少傾再啜,一服立止。(華佗《中藏經》)
衄血不止︰人參、柳枝(寒食采者)等分,為末。每服一錢,東流水服,日三服。無柳枝,用蓮子心。(《聖濟總錄》)
齒縫出血︰人參、赤茯苓、麥門冬各二錢。水一鐘,煎七分,食前溫服,日再。
蘇東坡得此,自謂神奇。後生小子多患此病,予累試之,累如所言。(《談野翁試驗方》)
陰虛尿血︰人參(焙)、黃耆(鹽水炙)等分。為末。用紅皮大蘿蔔一枚,切作四片,以蜜二兩,將蘿蔔逐片蘸炙,令乾再炙,勿令焦,以蜜盡為度。每用一片,蘸藥食之,仍以鹽湯送下以瘥為度。(《三因方》)
沙淋石淋︰方同上。消渴引飲︰人參為末,雞子清調服一錢,日三、四服。《集驗》︰用人參、栝蔞根等分。生研為末,煉蜜丸梧子大。每服百丸,食前麥門冬湯下,日二服,以愈為度。名玉壺丸。忌酒面炙爆。《鄭氏家傳》消渴方︰人參一兩,粉草二兩。以雄豬膽汁浸炙,腦子半錢。為末,蜜丸芡子大。每嚼一丸,冷水下。《聖濟總錄》︰用人參一兩,葛粉二兩。為末。發時以 豬湯一升,入藥三錢,蜜二兩,慢火熬至三合,狀如黑餳,以瓶收之,每夜以一匙含咽,不過三服,取效也。虛瘧寒熱︰人參二錢二分,雄黃五錢。為末,端午日用粽尖搗丸梧子大。發日侵晨,井華水吞下七丸,發前再服。忌諸般熱物,立效。一方︰加神曲等分。(《丹溪纂要》)
冷痢厥逆、六脈沉細︰人參、大附子各一兩半。每服半兩,生薑十片,丁香十五粒,粳米一撮。水二盞,煎七分,空心溫服。(《經驗方》)
下痢噤口︰人參、蓮肉各三錢。以井華水二盞,煎一盞,細細呷之。或加薑汁炒黃連三錢。(《經驗良方》)
老人虛痢不止,不能飲食︰上黨人參一兩,鹿角(去皮,炒研)五錢。為末。每服方寸匕,米湯調下,日三服。(《十便良方》)
傷寒壞証︰凡傷寒時疫,不問陰陽,老幼妊婦,誤服藥餌,困重垂死,脈沉伏,不省人事,七日以後,皆可服之,百不失一。此名奪命散,又名復脈湯。人參一兩,水二鐘,緊火煎一鐘,以井水浸冷服之,少頃鼻梁有汗出,脈復立瘥。蘇韜光侍郎云︰用此救數十人。予作清流宰,縣 申屠行輔之子婦患時疫三十餘日,已成壤病,令服此藥而安。(王 《百一選方》)
傷寒厥逆︰身有微熱,煩躁,六脈沉細微弱,此陰極發躁也。無憂散︰用人參半兩。水一鐘,煎七分,調牛膽南星末二錢,熱服,立蘇。(《三因方》)
夾陰傷寒︰先因欲事,後感寒邪,陽衰陰盛,六脈沉伏,小腹絞痛,四肢逆冷,嘔吐清水,不假此藥,無以回陽。人參、乾薑(炮)各一兩,生附子一枚(破作八片)。水四升半,煎一升,頓服。脈出身溫,即愈。(吳綬《傷寒蘊要》)
筋骨風痛︰人參四兩(酒浸三日,晒乾),土茯苓一斤,山慈菇一兩。為末,煉蜜丸梧子大。每服一百丸,食前米湯下。(《經驗方》)
小兒風癇螈 ︰用人參、蛤粉、辰砂等分。為末,以 豬心血和丸綠豆大。每服五十丸,金銀湯下,一日二服,大有神效。(《衛生寶鑒》)
脾虛慢驚︰黃耆湯,見黃耆發明下。痘疹險証︰保元湯,見黃耆發明下。驚後瞳斜︰小兒驚後瞳人不正者。人參、阿膠(糯米炒成珠)各一錢。水一盞,煎七分,溫服,日再服。愈乃止,效。(《直指方》)
小兒脾風多困︰人參、冬瓜仁各半兩,南星一兩。漿水煮過,為末。每用一錢,水半盞,煎二、三分,溫服。(《本事方》)
酒毒目盲︰一人形實,好飲熱酒,忽病目盲而脈澀,此熱酒所傷,胃氣污濁,血死其中而然。以蘇木煎湯,調人參末一錢服。次日鼻及兩掌皆紫黑,此滯血行矣。再以四物湯,加蘇木、桃仁、紅花、陳皮,調人參末服,數日而愈。(《丹溪纂要》)
酒毒生疽︰一婦嗜酒,胸生一疽,脈緊而澀。用酒炒人參、酒炒大黃,等分為末,薑湯服一錢,得睡汗出而愈。效。(《丹溪醫案》)
狗咬風傷腫痛︰人參置桑柴炭上燒存性,以碗覆定,少頃為末,摻之,立瘥。(《經驗後方》)
蜈蚣咬傷︰嚼人參塗之。(《醫學集成》)
蜂蠆螫傷︰人參末敷之。(《証治要訣》)
脅破腸出︰急以油抹入,煎人參、枸杞汁淋之,內吃羊腎粥,十日愈。(危氏《得效方》)
氣奔怪疾︰方見虎杖。
蘆
【氣味】苦,溫,無毒。
【主治】吐虛勞痰飲(時珍)。
【發明】吳綬曰︰人弱者,以人參蘆代瓜蒂。
震亨曰︰人參入手太陰,補陽中之陰;蘆,則反能瀉太陰之陽。亦如麻黃,苗,能發汗;根,則止汗。穀屬金而糠之性熱,麥屬陽而麩之性涼。先儒謂物物具一太極,學人可不觸類而長之乎?一女子性躁味濃,暑月因怒而病呃,每作則舉身跳動,昏冒不知人。其形氣俱實,乃痰因怒郁,氣不得降,非吐不可。遂以人參蘆半兩,逆流水一盞半,煎一大碗飲之,大吐頑痰數碗,大汗昏睡一日而安。又一人作勞發瘧,服瘧藥變為熱病,舌短痰嗽,六脈洪數而滑,此痰蓄胸中,非吐不愈。以參蘆東加竹瀝二服,涌出膠痰三塊,次與人參、黃耆、當歸煎服,半月乃安。
沙參
草之一 卷十二上 山草類上三十一種
李時珍曰︰天造地化而草木生焉。剛交於柔而成根 ,柔交於剛而成枝幹。葉萼屬陽,華實屬陰。由是草中有木,木中有草。得氣之粹者為良,得氣之戾者為毒。故有五形焉(金、木、水、火、土),五氣焉(香、臭、臊、腥、膻),五色焉(青、赤、黃、白、黑),五味焉(酸、苦、甘、辛、鹹),五性焉(寒、熱、溫、涼、平),五用焉(升、降、浮、沉、中)。炎農嘗而辨之,軒岐述而著之,漢、魏、唐、宋明賢良醫代有增益。但三品雖存,淄澠交混,諸條重出,涇渭不分。苟不察其精微,審其善惡,其何以權七方、衡十劑而寄死生耶?
於是剪繁去復,繩繆補遺,析族區類,振綱分目。除穀、菜外,凡得草屬之可供醫藥者六百一十一種,分為十類︰曰山,曰芳,曰隰,曰毒,曰蔓,曰水,曰石,曰苔,曰雜,曰有名未用。(舊本草部上、中、下三品,共四百四十七種。今並入三十一種,移二十三種入菜部,三種入穀部,四種入果部,二種入木部。自木部移並一十四種,蔓草二十九種,菜部移並一十三種,果部移並四種,外類有名未用共二百四十七種)
《神農本草經》一百六十二種(梁陶弘景注)
《名醫別錄》一百三十一種(陶弘景注。七十八種有名未用)
《李氏藥錄》一種(魏李當之)
《吳氏本草》一種(魏吳普)
《唐本草》三十四種(唐蘇恭)
《藥性本草》一種(唐甄權)
《本草拾遺》六十八種(唐陳藏器)
《食療本草》二種(唐孟詵)
《海藥本草》六種(唐李珣)
《四聲本草》一種(唐蕭炳)
《開寶本草》三十七種(宋馬志)
《嘉祐本草》一十七種(宋掌禹錫)
《圖經本草》五十四種(宋蘇頌)
《日華本草》七種(宋人大明)
《用藥法象》一種(元李杲)
《本草補遺》一種(元朱震亨)
《本草會編》一種(明汪機)
《本草綱目》八十六種(明李時珍)
【附注】宋雷斆《炮炙論》 北齊徐之才《藥對》 唐楊損之《刪繁》 唐孫思邈《千金》 蜀韓保升《重注》 南唐陳士良《食性》 宋寇宗奭《衍義》 唐慎微《證類》 陳承《別說》 金張元素《珍珠囊》 元王好古《湯液》 吳瑞《日用》 明汪穎《食物》 王綸《集要》 陳嘉謨《蒙筌》 定王《救荒》 寧原《食鑑》
甘草
(《本經》上品)
釋名
密甘(《別錄》)、密草(《別錄》)、美草(《別錄》)、蕗草(《別錄》)、靈通(《記事珠》)、國老(《別錄》)。
弘景曰︰『此草最為眾藥之主,經方少有不用者,猶如香中有沉香也。國老即帝師之稱,雖非君而為君所宗,是以能安和草石而解諸毒也。』
甄權曰︰『諸藥中甘草為君,治七十二種乳石毒,解一千二百般草木毒,調和眾藥有功故有國老之號。』
集解
《別錄》曰︰甘草生河西川谷積沙山及上郡。二月、八月除日采根,曝乾,十日成。
陶弘景曰︰河西上郡,今不復通市。今出蜀漢中,悉從汶山諸地中來。赤皮斷理,看之堅實者,是抱罕草,最佳。抱罕乃西羌地名。亦有火炙乾者,理多虛疏。又有如鯉魚腸者,被刀破,不復好。青州間有而不如。又有紫甘草,細而實,乏時亦可用。
蘇頌曰︰今陝西、河東州郡皆有之。春生青苗,高一、二尺,葉如槐葉,七月開紫花似柰冬,結實作角子如畢豆。根長者,三、四尺,粗細不定,皮赤色,上有橫梁,梁下皆細根也。采得去蘆頭及赤皮,陰乾用。今甘草有數種,以堅實斷理者為佳。其輕虛縱理及細韌者,不堪,惟貨湯家用之。
謹按︰《爾雅》云︰䖅,大苦。郭璞注︰似地黃。又《詩‧唐風》云︰采苓采苓,首陽之巔,是也。䖅,與苓通用。首陽之山在河東蒲坂縣,乃今甘草所生處相近,而先儒所說苗葉與今全別,豈種類有不同者乎?
李時珍曰︰按︰沈括《筆談》云︰《本草注》引《爾雅》䖅大苦之注,為甘草者,非矣。
郭璞之注,乃黃藥也,其味極苦,故謂之大苦,非甘草也。甘草枝葉悉如槐,高五、六尺,但葉端微尖而糙澀,似有白毛,結角如相思角,作一本生,至熟時角拆,子扁如小豆,極堅,齒嚙不破,今出河東西界。寇氏《衍義》亦取此說,而不言大苦非甘草也。以理度之,郭說形狀殊不相類,沈說近之。今人惟以大徑寸而結緊斷紋者,為佳,謂之粉草;其輕虛細小者,皆不及之。劉績《霏雪錄》,言安南甘草大者如柱,土人以架屋,不識果然否也?
根
修治
雷斆曰︰凡使須去頭尾尖處,其頭、尾吐人。每用切長三寸,擘作六七片,入瓷器中盛,用酒浸蒸,從巳至午,取出曝乾,銼細用。一法︰每斤用酥七兩涂炙,酥盡為度。又法︰先炮令內外赤黃用。
時珍曰︰方書炙甘草皆用長流水蘸濕炙之,至熟刮去赤皮,或用漿水炙熟,未有酥炙、酒蒸者。大抵補中宜炙用;瀉火宜生用。
氣味
甘,平,無毒。寇宗奭曰︰生則微涼,味不佳;炙則溫。
王好古曰︰氣薄味濃,升而浮,陽也。入足太陰厥陰經。時珍曰︰通入手足十二經。
徐之才曰︰朮、苦參、干漆為之使,惡遠志,反大戟、芫花、甘遂、海藻。
權曰︰忌豬肉。
時珍曰︰甘草與藻、戟、遂、芫四物相反,而胡洽居士治痰 ,以十棗湯加甘草、大黃,乃是痰在膈上,欲令通泄,以拔去病根也。東垣李杲治項下結核,消腫潰堅東加海藻。丹溪朱震亨治勞瘵,蓮心飲用芫花。二方俱有甘草,皆本胡居士之意也。故陶弘景言古方亦有相惡相反者,乃不為害。非妙達精微者,不知此理。
主治
五臟六腑寒熱、邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍氣力,金瘡尰,解毒。久服輕身、延年(《本經》。尰,音時勇切,腫也)。溫中,下氣,煩滿,短氣,傷臟,咳嗽,止渴,通經脈,利血氣,解百藥毒,為九土之精,安和七十二種石,一千二百種草(《別錄》)。主腹中冷痛,治驚癇,除腹脹滿,補益五臟,養腎氣,內傷,令人陰不痿,主婦人血瀝、腰痛,凡虛而多熱者,加用之(甄權)。安魂定魄,補五勞七傷,一切虛損、驚悸、煩悶、健忘,通九竅,利百脈,益精,養氣,壯筋骨(大明)。生用瀉火熱,熟用散表寒,去咽痛,除邪熱,緩正氣,養陰血,補脾胃,潤肺(李杲)。吐肺痿之膿血,消五發之瘡疽(好古)。解小兒胎毒驚癇,降火,止痛(時珍)。
稍
【主治】生用治胸中積熱,去莖中痛,加酒煮玄胡索、苦楝子尤妙(元素)。
頭
【主治】生用能行足厥陰、陽明二經污濁之血,消腫導毒(震亨)。主癰腫,宜入吐藥(時珍)。
【發明】
震亨曰︰甘草味甘,大緩諸火,黃中通理,厚德載物之君子也。欲達下焦,須用稍子。
杲曰︰甘草氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。陽不足者,補之以甘。甘溫能除大熱,故生用則氣平,補脾胃不足而大瀉心火;炙之則氣溫,補三焦元氣而散表寒,除邪熱,去咽痛,緩正氣,養陰血。凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急縮者,宜倍用之。其性能緩急,而又協和諸藥,使之不爭。故熱藥得之緩其熱;寒藥得之緩其寒;寒熱相雜者用之得其平。
好古曰︰五味之用,苦泄辛散,酸收鹹斂,甘上行而發,而本草言甘草下氣何也?蓋甘味主中,有升降浮沉,可上可下,可外可內,有和有緩,有補有泄,居中之道盡矣。張仲景附子理中湯用甘草,恐其僭上也;調胃承氣湯用甘草,恐其速下也,皆緩之之意。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,而用甘草者,則有調和之意。建中湯用甘草,以補中而緩脾急也;鳳髓丹用甘草,以緩腎急而生元氣也,乃甘補之意。又曰︰甘者令人中滿;中滿者勿食甘,甘緩而壅氣,非中滿所宜也。凡不滿而用炙甘草為之補;若中滿而用生甘草為之瀉,能引諸藥直至滿所,甘味入脾,歸其所喜,此升降、浮沉之理也。《經》云︰以甘補之,以甘瀉之,以甘緩之,是矣。
時珍曰︰甘草外赤中黃,色兼坤離;味濃氣薄,資全土德。協和群品,有元老之功;普治百邪,得王道之化。贊帝力而人不知,斂神功而己不與,可謂藥中之良相也。然中滿、嘔吐、酒客之病,不喜其甘;而大戟、芫花、甘遂、海藻,與之相反。是亦迂緩不可以救昏昧,而君子嘗見嫉於宵人之意歟?
頌曰︰按︰孫思邈《千金方》論云︰甘草解百藥毒,如湯沃雪。有中烏頭、巴豆毒,甘草入腹即定,驗如反掌。方稱大豆汁解百藥毒,予每試之不效,加入甘草為甘豆湯,其驗乃奇也。又葛洪《肘後備急方》云︰席辯刺史嘗言︰嶺南俚人解蠱毒藥,並是常用之物,畏人得其法,乃言三百頭牛藥,或言三百兩銀藥。久與親狎,乃得其詳。凡飲食時,先取炙熟甘草一寸,嚼之咽汁,若中毒。隨即吐出。仍以炙甘草三兩,生薑四兩,水六升,煮二升,日三服。或用都淋藤、黃藤二物,酒煎溫常服,則毒隨大。小溲出。又常帶甘草數寸,隨身備急。若經含甘草而食物不吐者,非毒物也。三百頭牛藥,即土常山也;三百兩銀藥,即馬兜鈴藤也,詳見各條。
附方
舊十五,新二十二。
傷寒心悸,脈結代者︰甘草二兩。水三升,煮一半,服七合。日一服。(《傷寒類要》)
傷寒咽痛︰少陰証,甘草湯主之。用甘草二兩(蜜水炙),水二升,煮一升半,服五合,日二服。(張仲景《傷寒論》)
肺熱喉痛有痰熱者。甘草(炒)二兩,桔梗(米泔浸一夜)一兩。每服五錢,水一鐘半,入阿膠半片,煎服。(錢乙《直訣》)
肺痿多涎︰肺痿吐涎沫,頭眩,小便數而不咳者,肺中冷也,甘草乾薑湯溫之。甘草(炙)四兩,乾薑(炮)二兩。水三升,煮一升五合,分服。(張仲景《金匱要略》)
肺痿久嗽涕唾多,骨節煩悶,寒熱。以甘草三兩(炙),搗為末。每日取小便三合,調甘草末一錢,服之。(《廣利方》)
小兒熱嗽︰甘草二兩,豬膽汁浸五宿,炙,研末,蜜丸綠豆大。食後薄荷湯下十丸。名涼膈丸。(《聖惠方》)
初生解毒︰小兒初生,未可便與朱砂、蜜。只以甘草一指節長,炙碎,以水二合,煮取一合,以綿染點兒口中,可為一蜆殼,當吐出胸中惡汁。此後待兒飢渴,更與之。令兒智慧,無病,出痘稀少。(王 《選方》)
初生便閉︰甘草、枳殼(煨)各一錢。水半盞,煎服。(《全幼心鑒》)
小兒撮口發噤︰用生甘草二錢半,水一盞,煎六分,溫服。令吐痰涎,後以乳汁點兒口中。(《金匱玉函》)
嬰兒目澀︰月內目閉不開,或腫羞明,或出血者,名慢肝風。用甘草一截,以豬膽汁炙,為末。每用米泔調少許,灌之。(《幼幼新書》)
小兒遺尿︰大甘草頭,煎湯,夜夜服之。(危氏《得效方》)
小兒尿血︰甘草一兩二錢,水六合,煎二合,一歲兒一日服盡。(姚和眾《至寶方》)
小兒羸瘦︰甘草三兩,炙焦為末,蜜丸綠豆大。每溫水下五丸,日二服。(《金匱玉函》)
大人羸瘦︰甘草三兩(炙)。每旦以小便煮三、四沸,頓服之。良。(《外台秘要》)
赤白痢下︰崔宣州衍所傳方︰用甘草一尺,炙,劈破,以淡漿水蘸,三二度,又以慢火炙之,後用生薑去皮半兩,二味以漿水一升半,煎取八合,服之立效。《梅師方》
︰用甘草一兩(炙),肉豆蔻七個(煨)銼。以水三升,煎一升,分服。舌腫塞口,不治殺人︰甘草,煎濃湯,熱漱頻吐。(《聖濟總錄》)
太陰口瘡︰甘草二寸,白礬一粟大,同嚼,咽汁。(《保命集》)
發背癰疽︰崔元亮《海上集驗方》云︰李北海言,此方乃神授,極奇秘。用甘草三大兩(生搗篩末),大麥面九兩,和勻,取好酥少許入內,下沸水搜如餅狀,方圓大於瘡一分,熱敷腫上,以綢片及故紙隔,令通風,冷則換之。已成者膿水自出;未成者腫便內消,仍當吃黃粥為妙。又一法︰甘草一大兩,水炙,搗碎,水一大升浸之,器上橫一小刀子,露一宿,平明以物攪,令沫出,去沫服之。但是瘡腫發背,皆甚效。(蘇頌《圖經》)
諸般癰疽︰甘草三兩,微炙,切,以酒一斗,同浸瓶中,用黑鉛一片溶成汁,投酒中取出,如此九度。令病者飲酒至醉,寢後即愈也。(《經驗方》)
一切癰疽諸發,預期服之,能消腫逐毒,使毒不內攻,功效不可具述。用大橫紋粉草二斤捶碎,河水浸一宿,揉取濃汁,再以密絹過,銀石器內慢火熬成膏,以瓷罐收之。每服一、二匙,無灰酒或白湯下。曾服丹藥者,亦解之,或微利無妨,名國老膏。(《外科精要方》)
癰疽秘塞︰生甘草二錢半,井水煎服,能疏導下惡物。(《直指方》)
乳癰初起︰炙甘草二錢,新水煎服,仍令人咂之。(《直指方》)
些小癰癤︰發熱時,即用粉草節,晒乾為末,熱酒服一、二錢,連進數服,痛熱皆止。(《外科精要方》)
痘瘡煩渴︰粉甘草(炙)、栝蔞根等分,水煎服之。甘草能通血脈,發瘡痘也。(《直指方》)
陰下懸癰︰生於穀道前後,初發如松子大,漸如蓮子,數十日後,赤腫如桃李,成膿即破,破則難愈也。用橫紋甘草一兩,四寸截斷,以溪澗長流水一碗,河水、井水不用,以文武火慢慢蘸水炙之,自早至午,令水盡為度,劈開視之,中心水潤乃止。細銼,用無灰好酒二小碗,煎至一碗,溫服,次日再服,便可保無虞。此藥不能急消,過二十日,方得消盡。
興化守康朝病已破,眾醫拱手,服此兩劑即合口,乃韶州劉從周方也。(李迅《癰疽方》)
陰頭生瘡︰蜜煎甘草末,頻頻塗之,神效。(《千金方》)
陰下濕癢︰甘草,煎湯,日洗三、五度。(《古今錄驗》)
代指腫痛︰甘草,煎湯漬之。(《千金方》)
凍瘡發裂︰甘草,煎湯洗之。次以黃連、黃柏、黃芩末,入輕粉、麻油調敷。(《談野翁方》)
湯火灼瘡︰甘草,煎蜜涂。(李樓《奇方》)
蠱毒藥毒︰甘草節,以真麻油浸之,年久愈妙。每用嚼咽,或水煎服,神妙。(《直指方》)
小兒中蠱欲死者︰甘草半兩,水一盞,煎五分,服。當吐出。(《金匱玉函》)
牛馬肉毒︰甘草,煮濃汁,飲一、二升,或煎酒服,取吐或下。如渴,不可飲水,飲之即死。(《千金方》)
飲饌中毒,未審何物,猝急無藥。只煎甘草薺 湯,入口便活。(《金匱玉函方》)
水莨菪毒︰菜中有水莨菪,葉圓而光,有毒,誤食令人狂亂,狀若中風,或作吐。以甘草煮汁服之,即解。(《金匱玉函妙方》)
黃耆
(《本經》上品)
【釋名】
黃耆(《綱目》)、戴糝(《本經》)、戴椹(《別錄》,又名獨椹)、芰草(《別錄》,又名蜀脂)、百本(《別錄》)、王孫(《藥性論》)。
時珍曰︰耆,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。今俗通作黃芪。或作蓍者,非矣。蓍,乃蓍龜之蓍,音尸。王孫與牡蒙同名異物。
【集解】
《別錄》曰︰黃耆,生蜀郡山谷、白水、漢中。二月、十月采,陰乾。
弘景曰︰第一出隴西洮陽,色黃白,甜美,今亦難得。次用黑水宕昌者,色白,肌理粗,新者亦甘而溫補。又有蠶陵白水者,色理勝蜀中者而冷補。又有赤色者,可作膏貼。俗方多用,道家不須。
恭曰︰今出原州及華原者,最良,蜀漢不復采用。宜州、寧州者,亦佳。
頌曰︰今河東、陝西州郡多有之。根長二、三尺以來。獨莖,或作叢生,枝幹去地二、三寸。其葉扶疏作羊齒狀,又如蒺藜苗。七月中開黃紫花。其實作莢子,長寸許。八月中采根用。其皮折之如綿,謂之綿黃耆。然有數種,有白水耆、赤水耆、木耆,功用並同,而力不及白水 。木耆,短而理橫。今人多以苜蓿根假作黃耆,折皮亦似綿,頗能亂真。但苜蓿根堅而脆,黃 至柔韌,皮微黃褐色,肉中白色,此為異耳。
承曰︰黃耆本出綿上者為良,故名綿黃耆,非謂其柔韌如綿也。今《圖經》所繪憲州者,地與綿上相鄰也。
好古曰︰綿上,即出西沁州;白水,在陝西同州。黃耆味甘,柔軟如綿,能令人肥;苜蓿根,味苦而堅脆,俗呼為土黃耆,能令人瘦。用者宜審。
嘉謨曰︰綿上,沁州鄉名,今有巡檢司;白水、赤水二鄉,俱屬隴西。
時珍曰︰黃耆,葉似槐葉而微尖小,又似蒺藜葉而微闊大,青白色。開黃紫花,大如槐花。結小尖角,長寸許。根長二、三尺,以緊實如箭竿者為良。嫩苗亦可 淘茹食。其子收之,十月下種,如種菜法亦可。
【修治】
斅曰︰凡使勿用木耆草,真相似,只是生時葉短並根橫也。須去頭上皺皮,蒸半日,擘細,於槐砧上銼用。
時珍曰︰今人但捶扁,以蜜水涂炙數次,以熟為度。亦有以鹽湯潤透,器盛,於湯瓶蒸熟切用者。
根
【氣味】
甘,微溫,無毒(《本經》)。白水者冷,補(《別錄》)。
元素曰︰味甘,氣溫、平。氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。入手足太陰氣分,又入手少陽、足少陰命門。
之才曰︰茯苓為之使,惡龜甲、白蘚皮。
【主治】
癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠瘺,補虛,小兒百病(《本經》)。婦人子臟風邪氣,逐五臟間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益氣,利陰氣(《別錄》)。主虛喘,腎衰耳聾,療寒熱,治發背,內補(甄權)。助氣壯筋骨,長肉補血,破症癖,瘰癧癭贅,腸風血崩,帶下赤白痢,產前後一切病,月候不勻,痰嗽,頭風熱毒赤目(《日華》)。治虛勞自汗,補肺氣,瀉肺火、心火,實皮毛,益胃氣,去肌熱及諸經之痛(元素)。主太陰瘧疾,陽維為病,苦寒熱;督脈為病,逆氣裡急(好古)。
【發明】
弘景曰︰出隴西者,溫補;出白水者,冷補。又有赤色者,可作膏,用消癰腫。
藏器曰︰虛而客熱,用白水黃耆;虛而客冷,用隴西黃耆。
大明曰︰黃耆,藥中補益,呼為羊肉;白水耆,涼,無毒,排膿治血,及煩悶熱毒骨蒸勞;赤水耆,涼,無毒,治血退熱毒,餘功並同;木耆,涼,無毒,治煩排膿之力,微於黃,遇闕即倍用之。
元素曰︰黃耆甘溫純陽,其用有五︰補諸虛不足,一也;益元氣,二也;壯脾胃,三也;去肌熱,四也;排膿止痛,活血生血,內托陰疽,為瘡家聖藥,五也。又曰︰補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去虛熱,無汗,則發之;有汗,則止之。
好古曰︰黃耆,治氣虛盜汗,並自汗及膚痛,是皮表之藥;治咯血,柔脾胃,是中州之藥;治傷寒尺脈不至,補腎臟元氣,是裡藥。乃上、中、下、內、外、三焦之藥也。
杲曰︰《靈樞》云衛氣者,所以溫分肉而充皮膚,肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦,實衛氣,與桂同功;特比桂甘平,不辛熱為異耳。但桂則通血脈,能破血而實衛氣, 則益氣也。又黃耆與人參、甘草三味,為除躁熱肌熱之聖藥。脾胃一虛,肺氣先絕,必用黃耆溫分肉,益皮毛,實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦。
震亨曰︰黃耆補元氣,肥白而多汗者,為宜;若面黑形實而瘦者,服之,令人胸滿,宜以三拗湯瀉之。
宗奭曰︰防風、黃耆,世多相須而用。唐許胤宗初仕陳為新蔡王外兵參軍時,柳太後病風不能言,脈沉而口噤。
胤宗曰︰既不能下藥,宜湯氣蒸之,藥入腠理,周時可瘥。乃造黃耆防風湯數斛,置於床下,氣如煙霧,其夕便得語也。
杲曰︰防風能製黃耆,黃耆得防風其功愈大,乃相畏而相使也。
震亨曰︰人之口通乎地,鼻通乎天。口以養陰,鼻以養陽。天主清,故鼻不受有形而受無形;地主濁,故口受有形而兼乎無形。柳太後之病不言,若以有形之湯,緩不及事;今投以二物,湯氣滿室,則口鼻俱受。非智者通神,不可回生也。
杲曰︰小兒外物驚,宜用黃連安神丸鎮心藥。若脾胃寒濕,嘔吐腹痛,瀉痢青白,宜用益黃散藥。如脾胃伏火,勞役不足之証,及服巴豆之類,胃虛而成慢驚者,用益黃、理中之藥,必傷人命。當於心經中,以甘溫補土之源,更於脾土中,以甘寒瀉火,以酸涼補金,使金旺火衰,風木自平矣。今立黃耆湯瀉火補金益土,為神治之法。用炙黃耆二錢,人參一錢,炙甘草五分,白芍藥五分,水一大盞,煎半盞,溫服。
機曰︰蕭山魏直著《博愛心鑒》三卷,言小兒痘瘡,惟有順、逆、險三証。順者為吉,不用藥。逆者為凶,不必用藥。惟險乃悔吝之象,當以藥轉危為安,宜用保元東加減主之。
此方原出東垣,治慢驚土衰火旺之法。今借而治痘,以其內固營血,外護衛氣,滋助陰陽,作為膿血,其証雖異,其理則同。去白芍藥,加生薑,改名曰保元湯。炙黃耆三錢,人參二錢,炙甘草一錢,生薑一片,水煎服之。險証者,初出圓暈干紅少潤也,漿長光澤,頂陷不起也;既出雖起慘色不明也,漿行色灰不榮也,漿定光潤不消也,漿老濕潤不斂也,結痂而胃弱內虛也,痂落而口渴不食也,痂後生癰腫也,癰腫潰而斂遲也。凡有諸症,並宜此湯。或加芎 ,加官桂,加糯米以助之。詳見本書。
嘉謨曰︰人參補中,黃耆實表。凡內傷脾胃,發熱惡寒,吐泄怠臥,脹滿痞塞,神短脈微者,當以人參為君,黃耆為臣;若表虛自汗亡陽,潰瘍痘疹陰瘡者,當以黃耆為君,人參為臣,不可執一也。
【附方】
舊五新九
小便不通︰綿黃耆二錢,水二盞,煎一盞,溫服。小兒減半。(《總微論》)
酒疸黃疾︰心下懊痛,足脛滿,小便黃,飲酒發赤黑黃斑,由大醉當風,入水所致。黃耆二兩,木蘭一兩,為末。酒服方寸匕,日三服。(《肘後方》)
氣虛白濁︰黃耆(鹽炒)半兩,茯苓一兩。為末。每服一錢,白湯下。(《經驗良方》)
治渴補虛︰男子婦人諸虛不足,煩悸焦渴,面色萎黃,不能飲食,或先渴而後發瘡癤,或先癰疽而後發渴,並宜常服此藥,平補氣血,安和臟腑,終身可免癰疽之疾。用綿黃耆(箭杆者,去蘆)六兩(一半生焙,一半以鹽水潤濕,飯上蒸三次,焙,銼),粉甘草一兩(一半生用,一半炙黃為末)。每服二錢,白湯點服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黃耆六一湯。(《外科精要》)
老人秘塞︰綿黃耆、陳皮(去白)各半兩。為末。每服三錢,用大麻子一合,研爛,以水濾漿,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,調藥空心服,甚者不過二服。此藥不冷不熱,常服無秘塞之患,其效如神。(《和劑局方》)
腸風瀉血︰黃耆、黃連等分,為末。面糊丸綠豆大。每服三十丸,米飲下。(孫用和《秘寶方》)
尿血沙淋,痛不可忍︰黃耆、人參等分。為末,以大蘿蔔一個,切一指濃大,四、五片,蜜二兩,淹炙令盡,不令焦,點末,食無時,以鹽湯下。(《永類方》)
吐血不止︰黃耆二錢半,紫背浮萍五錢。為末。每服一錢,薑、蜜水下。(《聖濟總錄》)
咳嗽膿血咽乾,乃虛中有熱,不可服涼藥。以好黃耆四兩,甘草一兩。為末。每服二錢,點湯服。(席延賞方)
肺癰得吐︰黃耆二兩。為末。每服二錢,水一中盞,煎至六分,溫服,日三、四服。(《聖惠方》)
甲疽瘡膿︰生足趾甲邊,赤肉突出,時常舉發者。黃耆二兩, 茹一兩。醋浸一宿,以豬脂五合,微火上煎取二合,絞去滓,以封瘡口上,日三度,其肉自消。(《外台秘要》)
胎動不安腹痛,下黃汁。黃耆、川芎 各一兩,糯米一合。水一升,煎半升,分服。(《婦人良方》)
陰汗濕癢︰綿黃耆,酒炒為末,以熟豬心點吃妙。(趙真人《濟急方》)
癰疽內固︰黃耆、人參各一兩。為末,入真龍腦一錢,用生藕汁和丸綠豆大。每服二十,溫水下,日三服。(《本事方》)
莖葉
【主治】療渴及筋攣,癰腫疽瘡(《別錄》)。
人參
(《本經》上品)
【釋名】人薓(音參。或省作蓡)、黃參(《吳普》)、血參(《別錄》)、人銜(《本經》)、鬼蓋(《本經》)、神草(《別錄》)、土精(《別錄》)、地精(《廣雅》)、海腴、皺面還丹(《廣雅》)。
時珍曰︰人薓年深,浸漸長成者,根如人形,有神,故謂之人薓、神草。薓字,從𣹰,亦浸漸之義。𣹰,即浸字,後世因字文繁,遂以參星之字代之,從簡便爾。然承誤日久,亦不能變矣,惟張仲景《傷寒論》尚作薓字。《別錄》一名人微,微乃薓字之訛也。其成有階級,故曰人銜。其草背陽向陰,故曰鬼蓋。其在五參,色黃屬土,而補脾胃,生陰血,故有黃參、血參之名。得地之精靈,故有土精、地精之名。《廣五行記》云︰隋文帝時,上黨有人宅後每夜聞人呼聲,求之不得。去宅一里許,見人參枝葉異常,掘之入地五尺,得人參,一如人體,四肢畢備,呼聲遂絕。觀此,則土精之名,尤可証也。《禮斗威儀》云︰下有人參,上有紫氣。《春秋運斗樞》云︰搖光星散而為人參。人君廢山瀆之利,則搖光不明,人參不生。觀此,則神草之名,又可証矣。
【集解】《別錄》曰︰人參生上黨山谷及遼東,二月、四月、八月上旬采根,竹刀刮,曝乾,無令見風。根如人形者,有神。
普曰︰或生邯鄲,三月生葉小銳,枝黑莖有毛。三月、九月采根。根有手足、面目如人者神。
弘景曰︰上黨在冀州西南,今來者形長而黃,狀如防風,多潤實而甘。俗乃重百濟者,形細而堅白,氣味薄於上黨者。次用高麗者,高麗地近遼東,形大而虛軟,不及百濟,並不及上黨者。其草一莖直上,四、五葉相對生,花紫色。高麗人作《人參贊》云︰三椏五葉,背陽向陰。欲來求我,椵樹相尋。椵,音賈,樹似桐,甚大,附廣則多生,采作甚有法。今近山亦有,但作之不好。
恭曰︰人參見用多是高麗、百濟者,潞州太行紫團山所出者,謂之紫團參。
保升曰︰今沁州、遼州、澤州、箕州、平州、易州、檀州、幽州、媯州、并州並出人參,蓋其山皆與太行連亙相接故也。
曰︰新羅國所產者,有手足,狀如人形,長尺餘,以杉木夾定,紅絲纏飾之。又沙州參,短小,不堪用。
頌曰︰今河東諸州及泰山皆有之,又有河北榷場及閩中來者,名新羅人參,俱不及上黨者佳。春生苗,多於深山背陰,近 漆下濕潤處。初生小者三、四寸許,一椏五葉;四、五年後生兩椏五葉,未有花莖;至十年後生三椏;年深者生四椏,各五葉。中心生一莖,俗名百尺杵。三月、四月有花,細小如粟,蕊如絲,紫白色。秋後結子,或七、八枚,如大豆,生青熟紅,自落。根如人形者,神。泰山出者,葉干青,根白,殊別。江淮間出一種土人參,苗長一、二尺,葉如匙而小,與桔梗相似,相對生,生五、七節。根亦如桔梗而柔,味極甘美。秋生紫花,又帶青色。春秋采根,土人或用之。相傳欲試上黨參,但使二人同走,一含人參,一空口,度走三、五里許,其不含人參者,必大喘;含者氣息自如,其人參乃真也。
宗 曰︰上黨者,根頗纖長,根下垂,有及一尺餘者,或十歧者,其價與銀等,稍為難得。土人得一窠,則置板上,以新彩絨飾之。
嘉謨曰︰紫團參,紫大稍扁;百濟參,白堅且圓,名白條參,俗名羊角參;遼東參,黃潤纖長有須,俗名黃參,獨勝;高麗參,近紫體虛;新羅參,亞黃味薄。肖人形者神;其類雞腿者,力洪。
時珍曰︰上黨,今潞州也。民以人參為地方害,不復采取。今所用者皆是遼參。其高麗、百濟、新羅三國,今皆屬於朝鮮矣。其參猶來中國互市。亦可收子,於十月下種,如種菜法。
秋冬采者,堅實;春夏采者,虛軟,非地產有虛實也。遼參,連皮者,黃潤色如防風;去皮者,堅白如粉;偽者,皆以沙參、薺 、桔梗采根造作亂之。沙參,體虛無心而味淡;薺 ,體虛無心;桔梗,體堅有心而味苦;人參,體實有心而味甘,微帶苦,自有餘味,俗名金井玉闌也。其似人形者,謂之孩兒參,尤多贗偽。宋蘇頌《圖經本草》所繪潞州者,三椏五葉,真人參也;其滁州者,乃沙參之苗葉;沁州、兗州者,皆薺 之苗葉。其所云江淮土人參者,亦薺 也。並失之詳審。今潞州者尚不可得,則他處者尤不足信矣。近又有薄夫以人參先浸取汁自啜,乃晒乾復售,謂之湯參,全不任用,不可不察。考月池翁諱言聞,字子郁,銜太醫吏目。嘗著《人參傳》上、下卷甚詳,不能備錄,亦略節要語於下條云耳。
【修治】弘景曰︰人參易蛀 ,唯納新器中密封,可經年不壞。
炳曰︰人參頻見風日則易蛀,惟用盛過麻油瓦罐,泡淨焙乾。入華陰細辛與參相間收之,密封,可留經年。一法︰用淋過灶灰,晒乾罐收亦可。李言聞曰︰人參生時背陽,故不喜見風日。凡生用宜 咀;熟用,宜隔紙焙之,或醇酒潤透 咀、焙熟用,並忌鐵器。
根
【氣味】甘,微寒,無毒。《別錄》曰︰微溫。普曰︰神農︰小寒;桐君、雷公︰苦;黃帝、岐伯︰甘,無毒。
元素曰︰性溫,味甘、微苦,氣味俱薄,浮而升,陽中之陽也。又曰︰陽中微陰。
之才曰︰茯苓、馬藺為之使,惡溲疏、鹵鹼,反藜蘆。一云︰畏五靈脂,惡皂莢、黑豆,動紫石英。
元素曰︰人參得升麻引用,補上焦之元氣,瀉肺中之火;得茯苓引用,補下焦之元氣,瀉腎中之火。得麥門冬則生脈;得乾薑,則補氣。
杲曰︰得黃耆、甘草,乃甘溫除大熱,瀉陰火,補元氣,又為瘡家聖藥。
震亨曰︰人參入手太陰。與藜蘆相反,服參一兩,入黎蘆一錢,其功盡廢也。
言聞曰︰東垣李氏理脾胃,瀉陰火,交泰丸內用人參、皂莢,是惡而不惡也。古方療月閉四物東加人參、五靈脂,是畏而不畏也。又療痰在胸膈,以人參、黎蘆同用而取涌越,是激其怒性也。此皆精微妙奧,非達權衡者不能知。
【主治】補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心,益智。久服輕身、延年(《本經》)。療腸胃中冷,心腹鼓痛,胸脅逆滿,霍亂吐逆,調中,止消渴,通血脈,破堅積,令人不忘(《別錄》)。主五勞七傷,虛損、痰弱,止嘔噦,補五臟六腑,保中守神。消胸中痰,治肺痿及癇疾,冷氣逆上,傷寒不下食,凡虛而多夢紛紜者加之(甄權)。止煩躁,變酸水(李珣)。消食開胃,調中治氣,殺金石藥毒(大明)。治肺胃陽氣不足,肺氣虛促,短氣少氣,補中緩中,瀉心、肺、脾、胃中火邪,止渴生津液(元素)。治男婦一切虛証,發熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食, 瘧,滑瀉久痢,小便頻數淋瀝,勞倦內傷,中風中暑,痿痺,吐血、嗽血、下血,血淋、血崩,胎前、產後諸病(時珍)。
【發明】弘景曰︰人參為藥切要,與甘草同功。
杲曰︰人參甘溫,能補肺中元氣,肺氣旺則四臟之氣皆旺,精自生而形自盛,肺主諸氣故也。張仲景云︰病患汗後身熱、亡血、脈沉遲者,下痢身涼、脈微、血虛者,並加人參。
古人血脫者益氣,蓋血不自生,須得生陽氣之藥乃生,陽生則陰長,血乃旺也。若單用補血藥,血無由而生矣。《素問》言︰無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。故補氣須用人參,血虛者亦須用之。本草十劑云︰補可去弱,人參、羊肉之屬是也。蓋人參補氣,羊肉補形,形氣者,有無之象也。
好古曰︰潔古老人言︰以沙參代人參,取其味甘也。然人參補五臟之陽,沙參補五臟之陰,安得無異?雖云補五臟,亦須各用本臟藥相佐使引之。
言聞曰︰人參生用氣涼,熟用氣溫;味甘補陽,微苦補陰。氣主生物,本呼天;味主成物,本呼地。氣味生成,陰陽之造化也。涼者,高秋清肅之氣,天之陰也,其性降;溫者,陽春生發之氣,天之陽也,其性升。甘者,濕土化成之味,地之陽也,其性浮;微苦者,火土相生之味,地之陰也,其性沉。人參氣味俱薄。氣之薄者,生降熟升;味之薄者,生升熟降。如土虛火旺之病,則宜生參,涼薄之氣,以瀉火而補土,是純用其氣也;脾虛肺怯之病,則宜熟參,甘溫之味,以補土而生金,是純用其味也。東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃柏佐人參。孫真人治夏月熱傷元氣,人汗大泄,欲成痿厥,用生脈散,以瀉熱火而救金水。君以人參之甘寒,瀉火而補元氣;臣以麥門冬之苦甘寒,清金而滋水源,佐以五味子之酸溫,生腎精而收耗氣。此皆補天元之真氣,非補熱火也。白飛霞云︰人參煉膏服,回元氣於無何有之鄉。凡病後氣虛及肺虛嗽者,並宜之。若氣虛有火者,合天門冬膏對服之。
【正誤】 曰︰夏月少使人參,發心 之患。
好古曰︰人參甘溫,補肺之陽,泄肺之陰。肺受寒邪,宜此補之;肺受火邪,則反傷肺,宜以沙參代之。
王綸曰︰凡酒色過度,損傷肺腎真陰,陰虛火動,勞嗽吐血、咳血等証,勿用之。蓋人參入手太陰能補火,故肺受火邪者忌之。若誤服參、 甘溫之劑,則病日增;服之過多,則死不可治。蓋甘溫助氣,氣屬陽,陽旺則陰愈消;惟宜苦甘寒之藥,生血降火。世人不識,往往服參、 為補,而死者多矣。
言聞曰︰孫真人云︰夏月服生脈散、腎瀝湯三劑,則百病不生。李東垣亦言生脈散、清暑益氣湯,乃三伏瀉火益金之聖藥,而雷 反謂發心 之患非矣。 乃臍旁積氣,非心病也。
人參能養正破堅積,豈有發 之理?觀張仲景治腹中寒氣上沖,有頭足,上下痛不可觸近,嘔不能食者,用大建中湯,可知矣。又海藏王好古言人參補陽泄陰,肺寒宜用,肺熱不宜用。
節齋王綸因而和之,謂參、 能補肺火,陰虛火動失血諸病,多服必死。二家之說皆偏矣。
夫人參能補元陽,生陰血,而瀉陰火,東垣李氏之說也明矣。仲景張氏言︰亡血血虛者,並加人參;又言︰肺寒者,去人參,加乾薑,無令氣壅。丹溪朱氏亦言虛火可補,參、 之屬;實火可瀉,芩、連之屬。二家不察三氏之精微,而謂人參補火,謬哉。夫火與元氣不兩立,元氣勝則邪火退。人參既補元氣而又補邪火,是反復之小人矣,何以與甘草、苓、朮謂之四君子耶?雖然,三家之言不可盡廢也。惟其語有滯,故守之者,泥而執一,遂視人參加蛇蠍,則不可也。凡人面白、面黃、面青黧悴者,皆脾、肺、腎氣不足,可用也;面赤、面黑者,氣壯神強,不可用也。脈之浮而芤、濡、虛、大、遲緩無力,沉而遲、澀、弱、細、結、代無力者,皆虛而不足,可用也;若弦長緊實、滑數有力者,皆火郁內實,不可用也。潔古謂喘嗽勿用者,痰實氣壅之喘也;若腎虛氣短喘促者,必用也。仲景謂肺寒而咳勿用者,寒束熱邪壅郁在肺之咳也;若自汗惡寒而咳者,必用也。東垣謂久病郁熱在肺勿用者,乃火郁於內宜發不宜補也;若肺虛火旺,氣短自汗者,必用也。丹溪言諸痛不可驟用者,乃邪氣方銳,宜散不宜補也;若裡虛吐利及久病胃弱虛痛喜按者,必用也。節齋謂陰虛火旺勿用者,乃血虛火亢能食,脈弦而數,涼之則傷胃,溫之則傷肺,不受補者也。若自汗氣短,肢寒脈虛者,必用也。如此詳審,則人參之可用不可用,思過半矣。機曰︰節齋、王綸之說,本於海藏王好古,但綸又過於矯激。丹溪言虛火可補,須用參、 。又云陰虛潮熱,喘嗽吐血,盜汗等証,四物加人參、黃柏、知母。又云好色之人,肺腎受傷,咳嗽不愈,瓊玉膏主之。又云肺腎虛極者,獨參膏主之。是知陰虛勞瘵之証,未嘗不用人參也。節齋,私淑丹溪者也,而乃相反如此。斯言一出,印定後人眼目。凡遇前証,不問病之宜用不宜,輒舉以藉口。致使良工掣肘,惟求免夫病家之怨。病家亦以此說橫之胸中,甘受苦寒,雖至上嘔下泄,去死不遠,亦不悟也。古今治勞莫過於葛可久,其獨參湯、保真湯,何嘗廢人參而不用耶?節齋之說,誠未之深思也。楊起曰︰人參功載本草,人所共知。近因病者吝財薄醫,醫復算本惜費,不肯用參療病,以致輕者至重,重者至危。然有肺寒、肺熱、中滿、血虛四証,只宜散寒、消熱、消脹、補營,不用人參,其說近是;殊不知各加人參在內,護持元氣,力助群藥,其功更捷。若曰氣無補法,則謬矣。古方治肺寒以溫肺湯,肺熱以清肺湯,中滿以分消湯,血虛以養營湯,皆有人參在焉。所謂邪之所輳,其氣必虛。又曰養正邪自除,陽旺則生陰血,貴在配合得宜爾。庸醫每謂人參不可輕用,誠哉庸也。好生君子,不可輕命薄醫,醫亦不可計利不用。書此奉勉,幸勿曰迂。
【附方】舊七,新六十。
人參膏︰用人參十兩細切,以活水二十盞浸透,入銀石器內,桑柴火緩緩煎取十盞,濾汁,再以水十盞,煎取五盞,與前汁合煎成膏,瓶收,隨病作湯使。丹溪云︰多欲之人,腎氣衰憊,咳嗽不止,用生薑、橘皮煎湯,化膏服之。浦江鄭兄,五月患痢,又犯房室,忽發昏暈,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,喉中痰鳴如曳鋸聲,小便遺失,脈大無倫,此陰虧陽絕之証也。予令急煎大料人參膏,仍與灸氣海十八壯,右手能動,再三壯,唇口微動,遂與膏服一盞,半夜後服三盞,眼能動,盡三斤,方能言而索粥,盡五斤而痢止,至十斤而全安,若作風治則誤矣。一人背疽,服內托十宣藥已多,膿出作嘔,發熱,六脈沉數有力,此潰瘍所忌也。遂與大料人參膏,入竹瀝飲之,參盡一十六斤,竹伐百餘竿,而安。後經旬餘,值大風拔木,瘡起有膿,中有紅線一道,過肩胛,抵右肋。予曰︰急作參膏,以芎、歸、橘皮作湯,入竹瀝、薑汁飲之。盡三斤而瘡潰,調理乃安。若癰疽潰後,氣血俱虛,嘔逆不食,變証不一者,以參、耆、歸、朮等分,煎膏服之,最妙。
治中湯︰頌曰︰張仲景治胸痺,心中痞堅,留氣結胸,胸滿,脅下逆氣搶心,治中湯主之。即理中湯,人參、朮、乾薑、甘草各三兩。四味以水八升,煮三升,每服一升,日三服,隨証加減。此方自晉宋以後至唐名醫,治心腹病者,無不用之,或作湯,或蜜丸,或為散,皆有奇效。胡洽居士治霍亂,謂之溫中湯。
陶隱居《百一方》云︰霍亂餘藥乃或難求,而治中方、四順湯、濃朴湯不可暫缺,常須預合自隨也。唐石泉公王方慶云︰數方不惟霍亂可醫,諸病皆療也。四順湯,用人參、甘草、乾薑、附子(炮)各二兩,水六升,煎二升半,分四服。
四君子湯︰治脾胃氣虛,不思飲食,諸病氣虛者,以此為主。人參一錢,白朮二錢,白茯苓一錢,炙甘草五分,薑三片,棗一枚。水二鐘,煎一鐘,食前溫服。隨証加減。(《和劑局方》)
開胃化痰︰不思飲食,不拘大人小兒。人參(焙)二兩,半夏(薑汁浸,焙)五錢。為末,飛羅麵作糊,丸綠豆大。食後薑湯下三、五十丸,日三服。《聖惠方》︰加陳橘皮五錢。(《經驗後方》)
胃寒氣滿不能傳化,易飢不能食。人參(末)二錢,生附子(末)半錢,生薑二錢。水七合,煎二合,雞子清一枚,打轉空心服之。(《聖濟總錄》)
脾胃虛弱,不思飲食︰生薑半斤(取汁),白蜜十兩,人參(末)四兩。銀鍋煎成膏。每米飲調服一匙。(《普濟方》)
胃虛惡心,或嘔吐有痰︰人參一兩。水二盞,煎一盞,入竹瀝一杯,薑汁三匙,食遠溫服,以知為度,老人尤宜。(《簡便方》)
胃寒嘔惡不能腐熟水穀,食即嘔吐︰人參、丁香、藿香各二錢半,橘皮五錢,生薑三片,水二盞,煎一盞,溫服。(《拔萃方》)
反胃嘔吐 飲食入口即吐,困弱無力,垂死者。上黨人參三大兩(拍破)。水一大升,煮取四合,熱服,日再。兼以人參汁,入粟米、雞子白、薤白,煮粥與啖。李直方司勛,於漢南患此,兩月餘,諸方不瘥。遂與此方,當時便定。後十餘日,遂入京師。絳每與名醫論此藥,難可為儔也。(李絳《兵部手集方》)
食入即吐 人參半夏湯︰用人參一兩,半夏一兩五錢,生薑十片。水一斗,以杓揚二百四十遍,取三升,入白蜜三合,煮一升半,分服。(張仲景《金匱方》)
霍亂嘔惡︰人參二兩,水一盞半,煎汁一盞,入雞子白一枚,再煎溫服。一加丁香。(《衛生家寶方》)
霍亂煩悶︰人參五錢,桂心半錢。水二盞,煎服。(《聖惠方》)
霍亂吐瀉、煩躁不止︰人參二兩,橘皮三兩,生薑一兩。水六升,煮三升,分三服。(《聖濟總錄》)
妊娠吐水,酸心腹痛,不能飲食︰人參、乾薑(炮)等分,為末,以生地黃汁和丸梧子大。每服五十丸,米湯下。(《和劑局方》)
陽虛氣喘︰自汗盜汗,氣短頭暈。人參五錢,熟附子一兩。分作四帖,每帖以生薑十片,流水二盞,煎一盞,食遠溫服。(《濟生方》)
喘急欲絕,上氣鳴息者︰人參末,湯服方寸匕,日五、六服效。(《肘後方》)
產後發喘 乃血入肺竅,危症也︰人參(末)一兩,蘇木二兩。水二碗,煮汁一碗,調參末服,神效。(《聖惠方》)
產後血暈︰人參一兩,紫蘇半兩以童尿、酒、水三合,煎服。(《醫方摘要》)
產後不語︰人參、石菖蒲、石蓮肉等分,每服五錢,水煎服。(《婦人良方》)
產後諸虛,發熱自汗︰人參、當歸等分。為末,用豬腰子一個,去膜,切小片,以水三升,糯米半合,蔥白二莖,煮米熟,取汁一盞,入藥煎至八分,食前溫服。(《永類方》)
產後秘塞出血多︰以人參、麻子仁、枳殼(麩炒)。為末,煉蜜丸梧子大。每服五十丸,米飲下。(《濟生方》)
橫生倒產︰人參(末)、乳香(末)各一錢,丹砂(末)五分。研勻,雞子白一枚,入生薑自然汁三匙,攪勻,冷服,即母子俱安,神效,此施漢卿方也。(《婦人良方》)
開心益智︰人參(末)一兩,煉成 豬肥肪十兩。以淳酒和勻。每服一杯,日再服。服至百日,耳目聰明,骨髓充盈,肌膚潤澤,日記千言,兼去風熱痰病。(《千金方》)
聞雷即昏︰一小兒七歲,聞雷即昏倒,不知人事,此氣怯也。以人參、當歸、麥門冬各二兩,五味子五錢。水一斗,煎汁五升;再以水五升,煎滓取汁二升,合煎成膏。每服三匙,白湯化下。服盡一斤,自後聞雷自若矣。(楊起《簡便方》)
忽喘悶絕︰方見大黃下。離魂異疾︰有人臥則覺身外有身,一樣無別,但不語。蓋人臥則魂歸於肝,此由肝虛邪襲,魂不歸舍,病名曰離魂。用人參、龍齒、赤茯苓各一錢。水一盞,煎半盞,調飛過朱砂末一錢,睡時服。一夜一服,三夜後,真者氣爽,假者即化矣。(夏子益《怪証奇疾方》)
怔忡自汗︰心氣不足也。人參半兩,當歸半兩,用 豬腰子二個,以水二碗,煮至一碗半,取腰子細切,人參、當歸同煎至八分,空心吃腰子,以汁送下。其滓焙乾為末,以山藥末作糊丸綠豆大。每服五十丸,食遠棗湯下,不過兩服即愈。此昆山神濟大師方也,一加乳香二錢。(王 《百一選方》)
心下結氣︰凡心下硬,按之則無,常覺膨滿,多食則吐,氣引前後,噫呃不除,由思慮過多,氣不以時而行則結滯,謂之結氣。人參一兩,橘皮(去白)四兩。為末,煉蜜丸梧子大,每米飲下五六十丸。(《聖惠方》)
房後困倦︰人參七錢,陳皮一錢,水一盞半,煎八分,食前溫服,日再服,千金不傳。(趙永庵方)
虛勞發熱︰愚魯湯︰用上黨人參、銀州柴胡各三錢,大棗一枚,生薑三片。水一鐘半,煎七分,食遠溫服,日再服,以愈為度。(《奇效良方》)
肺熱聲啞︰人參二兩,訶子一兩,為末噙咽。(《丹溪摘玄》)
肺虛久咳︰人參(末)二兩,鹿角膠(炙,研)一兩。每服三錢,用薄荷、豉湯一盞,蔥少許,入銚子煎一、二沸,傾入盞內。遇咳時,溫呷三、五口,甚佳。(《食療本草》)
止嗽化痰︰人參(末)一兩,明礬二兩。以釅醋二升,熬礬成膏,入參末、煉蜜和收。每以豌豆大一丸,放舌下,其嗽即止,痰自消。(《簡便方》)
小兒喘咳︰發熱自汗吐紅,脈虛無力者。人參、天花粉等分。每服半錢,蜜水調下,以瘥為度。(《經濟方》)
喘咳嗽血︰咳喘上氣,喘急,嗽血吐血,脈無力者。人參末每服三錢,雞子清調之,五更初服便睡,去枕仰臥,只一服愈。年深者,再服。咯血者,服盡一兩甚好。一方以烏雞子水磨千遍,自然化作水,調藥尤妙。忌醋、鹹、腥、醬,面酢、醉飽,將息乃佳。(沈存中《靈苑方》)
咳嗽吐血︰人參、黃耆、飛羅面各一兩,百合五錢。為末,水丸梧子大。每服五十丸,食前茅根湯下。《朱氏集驗方》
︰用人參、乳香、辰砂等分。為末,烏梅肉和丸彈子大。每白湯化下一丸,日一服。虛勞吐血甚者,先以十灰散止之,其人必困倦,法當補陽生陰,獨參湯主之。好人參一兩,肥棗五枚。水二鐘,煎一鐘服,熟睡一覺,即減五、六,繼服調理藥。(葛可久《十藥神書》)
吐血下血︰因七情所感,酒色內傷,氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈破,血如涌泉,須臾不救。用人參(焙)、側柏葉(蒸,焙)、荊芥穗(燒存性)各五錢。為末。用二錢,入飛羅面二錢,以新汲水調如稀糊服,少傾再啜,一服立止。(華佗《中藏經》)
衄血不止︰人參、柳枝(寒食采者)等分,為末。每服一錢,東流水服,日三服。無柳枝,用蓮子心。(《聖濟總錄》)
齒縫出血︰人參、赤茯苓、麥門冬各二錢。水一鐘,煎七分,食前溫服,日再。
蘇東坡得此,自謂神奇。後生小子多患此病,予累試之,累如所言。(《談野翁試驗方》)
陰虛尿血︰人參(焙)、黃耆(鹽水炙)等分。為末。用紅皮大蘿蔔一枚,切作四片,以蜜二兩,將蘿蔔逐片蘸炙,令乾再炙,勿令焦,以蜜盡為度。每用一片,蘸藥食之,仍以鹽湯送下以瘥為度。(《三因方》)
沙淋石淋︰方同上。消渴引飲︰人參為末,雞子清調服一錢,日三、四服。《集驗》︰用人參、栝蔞根等分。生研為末,煉蜜丸梧子大。每服百丸,食前麥門冬湯下,日二服,以愈為度。名玉壺丸。忌酒面炙爆。《鄭氏家傳》消渴方︰人參一兩,粉草二兩。以雄豬膽汁浸炙,腦子半錢。為末,蜜丸芡子大。每嚼一丸,冷水下。《聖濟總錄》︰用人參一兩,葛粉二兩。為末。發時以 豬湯一升,入藥三錢,蜜二兩,慢火熬至三合,狀如黑餳,以瓶收之,每夜以一匙含咽,不過三服,取效也。虛瘧寒熱︰人參二錢二分,雄黃五錢。為末,端午日用粽尖搗丸梧子大。發日侵晨,井華水吞下七丸,發前再服。忌諸般熱物,立效。一方︰加神曲等分。(《丹溪纂要》)
冷痢厥逆、六脈沉細︰人參、大附子各一兩半。每服半兩,生薑十片,丁香十五粒,粳米一撮。水二盞,煎七分,空心溫服。(《經驗方》)
下痢噤口︰人參、蓮肉各三錢。以井華水二盞,煎一盞,細細呷之。或加薑汁炒黃連三錢。(《經驗良方》)
老人虛痢不止,不能飲食︰上黨人參一兩,鹿角(去皮,炒研)五錢。為末。每服方寸匕,米湯調下,日三服。(《十便良方》)
傷寒壞証︰凡傷寒時疫,不問陰陽,老幼妊婦,誤服藥餌,困重垂死,脈沉伏,不省人事,七日以後,皆可服之,百不失一。此名奪命散,又名復脈湯。人參一兩,水二鐘,緊火煎一鐘,以井水浸冷服之,少頃鼻梁有汗出,脈復立瘥。蘇韜光侍郎云︰用此救數十人。予作清流宰,縣 申屠行輔之子婦患時疫三十餘日,已成壤病,令服此藥而安。(王 《百一選方》)
傷寒厥逆︰身有微熱,煩躁,六脈沉細微弱,此陰極發躁也。無憂散︰用人參半兩。水一鐘,煎七分,調牛膽南星末二錢,熱服,立蘇。(《三因方》)
夾陰傷寒︰先因欲事,後感寒邪,陽衰陰盛,六脈沉伏,小腹絞痛,四肢逆冷,嘔吐清水,不假此藥,無以回陽。人參、乾薑(炮)各一兩,生附子一枚(破作八片)。水四升半,煎一升,頓服。脈出身溫,即愈。(吳綬《傷寒蘊要》)
筋骨風痛︰人參四兩(酒浸三日,晒乾),土茯苓一斤,山慈菇一兩。為末,煉蜜丸梧子大。每服一百丸,食前米湯下。(《經驗方》)
小兒風癇螈 ︰用人參、蛤粉、辰砂等分。為末,以 豬心血和丸綠豆大。每服五十丸,金銀湯下,一日二服,大有神效。(《衛生寶鑒》)
脾虛慢驚︰黃耆湯,見黃耆發明下。痘疹險証︰保元湯,見黃耆發明下。驚後瞳斜︰小兒驚後瞳人不正者。人參、阿膠(糯米炒成珠)各一錢。水一盞,煎七分,溫服,日再服。愈乃止,效。(《直指方》)
小兒脾風多困︰人參、冬瓜仁各半兩,南星一兩。漿水煮過,為末。每用一錢,水半盞,煎二、三分,溫服。(《本事方》)
酒毒目盲︰一人形實,好飲熱酒,忽病目盲而脈澀,此熱酒所傷,胃氣污濁,血死其中而然。以蘇木煎湯,調人參末一錢服。次日鼻及兩掌皆紫黑,此滯血行矣。再以四物湯,加蘇木、桃仁、紅花、陳皮,調人參末服,數日而愈。(《丹溪纂要》)
酒毒生疽︰一婦嗜酒,胸生一疽,脈緊而澀。用酒炒人參、酒炒大黃,等分為末,薑湯服一錢,得睡汗出而愈。效。(《丹溪醫案》)
狗咬風傷腫痛︰人參置桑柴炭上燒存性,以碗覆定,少頃為末,摻之,立瘥。(《經驗後方》)
蜈蚣咬傷︰嚼人參塗之。(《醫學集成》)
蜂蠆螫傷︰人參末敷之。(《証治要訣》)
脅破腸出︰急以油抹入,煎人參、枸杞汁淋之,內吃羊腎粥,十日愈。(危氏《得效方》)
氣奔怪疾︰方見虎杖。
蘆
【氣味】苦,溫,無毒。
【主治】吐虛勞痰飲(時珍)。
【發明】吳綬曰︰人弱者,以人參蘆代瓜蒂。
震亨曰︰人參入手太陰,補陽中之陰;蘆,則反能瀉太陰之陽。亦如麻黃,苗,能發汗;根,則止汗。穀屬金而糠之性熱,麥屬陽而麩之性涼。先儒謂物物具一太極,學人可不觸類而長之乎?一女子性躁味濃,暑月因怒而病呃,每作則舉身跳動,昏冒不知人。其形氣俱實,乃痰因怒郁,氣不得降,非吐不可。遂以人參蘆半兩,逆流水一盞半,煎一大碗飲之,大吐頑痰數碗,大汗昏睡一日而安。又一人作勞發瘧,服瘧藥變為熱病,舌短痰嗽,六脈洪數而滑,此痰蓄胸中,非吐不愈。以參蘆東加竹瀝二服,涌出膠痰三塊,次與人參、黃耆、當歸煎服,半月乃安。
沙參
* 译文由 AI 自动生成,仅供参考
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